人倫悲歌,彰化女弒母後自殺!醫揭長照殺人灰色想法源頭:「這組合」很危險
台灣社會隨著超高齡、少子化,「長照殺人」事件頻傳,近日彰化發生一起人倫悲劇,一名46歲賴姓女子9日疑涉嫌殺害久病的70歲母親後墜樓身亡,現場留有遺書、水果刀等證物。精神科醫師沈政男在臉書指出,這類案例每年大約有30起,在超高齡社會中,看病不能只看老人家,也要要關注家屬的情緒反應與照顧負擔,不能很可能釀成長照悲劇;此外,沈政男今(11)日也在臉書談及「80歲以上免評巴氏量表政策」及長照議題。
沈政男在10日的貼文中提及彰化弒母後自殺人倫悲劇指出,新聞未報導是否接受長照服務、是否就診精神科或身心科,老婦人若長期疼痛,治療未果,這是就要注意是否衍生了情緒困擾,比如憂鬱、焦慮、失眠,但多數門診人員難有這樣的專業習慣,至於照顧者的身心狀況更是難以被注意到。他指出,該女中年未婚為了照顧老母在附近買房,全心全意照顧,比較容易相互影響,一方如果有灰色想法,就可能引發另一方同情,需要被打破負面循環,這類殺親人後自殺的長照悲歌,絕對不是一時三刻出現,都是陷在暗無天日的照顧長夜裡好久,才出現了悲觀的想法。
免巴士量表申請未爆量 沈政男:外籍看護政策應與長照結合
另外,針對長照議題,沈政男則在新一篇貼文中表示,80歲以上免巴士量表8月上路,勞動部本預估會有10萬家庭申請,但至今卻僅8000多人申請,核准2000多人,比新政策實施前只多了1、2成。事實上,外籍看護聘雇連薪資與吃住,雇主每個月要花3、4萬元,家裡多了語言和文化不同的外國朋友,各方面都要適應,還可能發生逃跑、怠工,甚至虐待或照顧方法錯誤等問題,並非所有家庭都可以接受,如今事實證明,雖然免評巴氏量表了,大家並未一窩蜂申請外籍看護。
沈政男認為,現在外籍看護制度的最大問題是,沒有跟政府長照整合,長照2.0原本不給申請外籍看護的家庭使用,現已開放日間照顧與家庭托顧,這是一項進步,但仍然不能使用居家服務,顯示主事者沒有抓到重點,並非要讓老人家去日照唱歌畫圖吃便當,是讓外籍看護有喘息的時間,更重要的是讓本國居服人員指導外籍看護照顧事宜,壓瘡換藥、餵食種種照顧技巧,在外籍看護進駐家庭前,都要接受充分的訓練,並在職期間接受督導,但現狀因外籍看護制度,遊走在勞工政策與社福政策邊緣,政府不敢管,也就放任不管。
沈政男強調,未來不只必須開放申請外籍看護的家庭使用居家服務,且必須整合居家服務人員與外籍看護,讓台灣看護指導外籍看護照顧技巧,然後白天8小時都交給台灣看護,這樣一來外籍看護才能在夜間好好照顧老人家。外籍看護政策在超高齡社會必須全面改革,納入政府長照,長期目標是兩者都納入長照保險,然後跟健保體系整合,但顯然民進政府已經沒有辦法做這樣的事了!
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