「歐記健保」今起開放購買 失補貼後…有地方漲幅達3倍

俗稱「歐記健保」的可負擔健保法(Affordable Care Act)市場平台11月1日起開放登記參加，保費是否出現大幅調漲取決於居住哪一州、收入多少以及保費是否獲得政府補貼等因素。對某些民眾來說，失去保費補貼之後，保費增加將在三位數以上。紐約時報報導，根據非營利醫療研究團體「凱瑟家庭基金會」(Kaiser Family Foundation)估計，如果國會同意保費補貼延長，年收入6萬5000元的60歲以上民眾2026年每月健保保費為460元，如果沒有補貼，每月保費將變成1380元。

民主在2021年通過的ACA保費補貼今年底即將屆滿失效，補貼措施是否延長成為兩在國會的角力焦點，預算陷入僵局，聯邦政府從10月1日起關門迄今。若延長補貼聯邦政府未來十年將面臨3500億經費。

舉例來說，住在新澤西州的某些民眾，透過歐記健保市場平台購買健保，自掏腰包的保費將上漲175%。科羅拉多州居民保費漲幅則約101%。馬里蘭州由於州政府提供經費為居民補貼保費，保費上漲約在30%。

「凱瑟家庭基金會」最新分析報告指出，大約30州居民使用聯邦政府管理的HealthCare.gov網站查看2026年健保方案時，將發現保費平均上漲26%。住在另外20州的居民則使用州政府自己的市場平台，保費平均將上漲17%。

年收入6萬5000元的60歲以上民眾，如果住在蒙大拿州、德州、新墨西哥州，健保保費費用最高。

年收入2萬7000元以下的民眾，如果沒有補貼，2026年每月保費約要66元。年收入3萬5000元民眾如果2026年有補貼，每月保費約86元，如果沒有補貼每月保費為132元。

不管是使用HealthCare.gov網站或州政府的市場平台，民眾參加健保每月自掏腰包的保費平均將增加114%，某些州漲幅較高。原本不必繳保費的低收入族群，如今年收入有2%到4%要用來繳保費。

即使國會同意保費補貼延長，ACA保費在2026年的漲幅同樣在兩位數以上，原因在於醫療成本提高、各界擔心藥品關稅等。

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