王瀛標診察入微 追求深度、溫度
一名40歲女性,多年來受鼻塞問題所苦,為了接受鼻中膈鼻道成型術而轉診就醫。馬偕醫院耳鼻喉頭頸外科部主任王瀛標看了她一眼,告訴她:「妳需要開刀,但問題不在鼻子,而是腦瘤」。原來他觀察到病人手指變大,問診也確認近幾年鞋子尺寸愈買愈大。核磁共振檢查後,果不其然是引起肢端肥大症的腦下垂體腫瘤,1分鐘的看診時間,就此改變病人的一生。王瀛標常教育學生,良醫追求深度、溫度而非只有廣度,真正的旅程不是用相同的眼光看100個地方,而是用100種眼光看同一片土地,對病人也是如此。
王瀛標1972年生,來自雲林土庫鎮,家附近都是農田,同學大多是務農之家子弟。當地有家百年的「萬得醫院」,是鎮上居民的健康守護神,雖然叫醫院,但只有1位醫師,是鎮上最稀有的行業。在他記憶中,萬得醫院的醫師非常令人尊敬,對弱勢戶不收錢,還治好許多疑難雜症,小小的他也立定志向,希望長大後能成為幫助別人的醫師,回饋鄉里。
考上台大後,王瀛標有幸就教於當時的導師─耳鼻喉科柯政郁教授。有別於其他教授的「神話」形象,這位教授開刀技術極好,學識淵博,為人非常謙卑,遇到答不出來的問題,會承認自己不會,並帶著學生一起找答案。為了追隨他的腳步,王瀛標就此踏入耳鼻喉科的領域。
「耳鼻喉科是最感官的一個科」,王瀛標說,嗅覺可以連結人類情感、記憶功能,味覺是品嘗美食的感官,聽覺可開啟人與世界的對話,而呼吸、進食是人類最重要的生存功能。耳鼻喉科在人類5種感官中,就占了3個。
踏入耳鼻喉科,王瀛標不斷求進步。2009年,他赴澳洲進修後引進鼻竇炎終極手術—改良式內視鏡Lothrop修正手術,曾令開了5次刀都沒痊癒的7旬病人讚嘆:「從來沒有開刀半年後還聞得到氣味,沒有鼻塞,沒有鼻涕」。這位病人追蹤至今沒有復發。王瀛標除了是鼻科專家,也專精於顱底醫學,2024年成立了國內第一個顱底醫學中心,和神經外科團隊合作執行腦瘤手術,也深化臨學教育與傳承,成為台灣顱底醫學的領頭羊。
面對民眾常見的過敏鼻塞困擾,王瀛標提醒,避免接觸塵蟎、貓狗毛髮等常見過敏原。另要切記的是,不要過度醫療,當藥物治療效果不佳,可考慮施行鼻甲減積手術,目前微創和無線射頻手術進步,成功率高,但要避免過度切除鼻甲導致「空鼻症」,面臨更大的痛苦,民眾應在接受手術前,務必與鼻科醫師進行充分的討論。
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