抗癌不是一次就結束!醫籲落實「5習慣」預防癌細胞暴走
癌症向來讓人聞之色變,而更令人恐懼的,或許是「再次罹癌」。醫師黃軒指出,許多病患在挺過癌症後,卻又被診斷出另一種癌症,彷彿在進行一場「抗癌接力賽」,這往往不是單純的運氣差,而是身體一層層的「防火牆」逐漸被攻破,癌症患者除了及早治療,更應徹底落實5大關鍵習慣,才能真正降低再次罹癌的風險。
胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書發文指出,人體一共有37兆個細胞,一旦出現癌細胞,就會在不同器官間「各自暴走」,只要累積到足夠多病變,就可能走偏,導致某個器官可能罹癌後,另個器官在幾年後也罹癌,稱之為第二原發癌(second primary cancer)。
他解釋,這類癌症並非轉移,也不是復發,而是「另一個器官自己長新的癌」,若有遺傳性癌症家族患者,第二原發癌發生率可達一般人的2~4倍,其中又以乳癌、卵巢癌、大腸癌相關更為明顯。
黃軒表示,初次治療癌症也會帶來後續風險,如在放射治療後增加白血病、甲狀腺癌風險,或某些化療(如烷化劑)治療,也可能提升骨髓異常症候群與白血病,這類後作用並非治療不好,而是為了救命的「長期代價」。
研究也指出,癌症倖存者在接受放療、化療後,「發生第二癌的風險明顯上升」,如乳癌患者,接受放療後約有6.6%會有第二癌的風險,相關風險也隨著治療強度、年齡、治療累積劑量而不同。
「免疫力下降也可能讓清掉的癌細胞悄悄長大」,黃軒指出,免疫系統每天都在體內清除病變細胞,不過隨著年齡、慢性病(糖尿病、慢阻肺)、長期壓力、失眠,或長期使用免疫抑制藥物,導致免疫力下降,也可能讓癌細胞復原,導致第二原發癌悄悄增加。
可以預防「第二癌症」嗎?
黃軒表示,第二癌是可以預防的,可從生活5件習慣開始做起:
第二癌症篩檢
國際只能都明確建議,乳癌治療後必須持續進行乳房檢查,大腸癌治療後也要定期做大腸鏡檢查,進行放射治療患者,甲狀腺、血液也都要持續追蹤。
生活型態調整
戒菸、減重、地中海飲食、規律運動都要落實,才能真正把基因組的突變壓力降下來。
遺傳檢測+家族型監測
BRCA、Lynch Syndrome、TP53(Li-Fraumeni),這些遺傳疾病的家人,若抓到基因,監控方式會完全不同。
增強免疫系統
透過睡眠、規律運動、控制慢性病、避免長期壓力失控,能提升免疫力,而非吃一堆補品。
避開已知的高致癌暴露
避免接觸致癌物,如長期染髮劑、工業溶劑、過量酒精、加工肉品。
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