最新台灣成人肥胖指引點名!「這1種外表不胖的人」可評估打瘦瘦針 醫示警風險
我們知道肥胖會帶來慢性疾病,但我們常忽略了「泡芙人」的潛在危機。蔡明劼醫師 健康。瘦身分享最新發布的 《2025年台灣成人肥胖臨床實務指引》,給了我們一個很重要的提醒——「看起來不胖,不代表風險不高。」泡芙人,其實是高風險族群!
「泡芙人」指的是?
蔡明劼說,這一群人外表可能還很瘦,但在臨床上,糖尿病、高血壓、血脂異常、心血管疾病的風險,早就默默上升了。換句話說,問題不在「胖不胖」,而在於脂肪放錯地方、代謝已經出問題。
•體重不一定很重
•BMI介於24–27
•但體脂肪偏高,尤其是內臟脂肪、腹部肥胖明顯
指引怎麼說?
泡芙人可以考慮用藥,但不是第一步。台灣肥胖醫學會(TMASO)在2025年新版指引中明確指出:
•對於BMI 24–27,合併體脂過高或代謝異常者
•生活型態調整(飲食、運動、行為改變)仍是第一線
•但若3–6個月努力後,成效有限,可在醫師評估下,考慮使用瘦瘦針(GLP-1類藥物)
這不是「想瘦就打」,而是為了預防未來慢性病提早介入。
為什麼會考慮瘦瘦針?
因為最新出爐的「Step12」研究顯示,這類泡芙型過重族群在適當用藥下:
•平均44週可減5%以上體重
•減少的多半是脂肪,而非肌肉
•血糖、血脂、血壓同步改善
重點在於,這不是短期衝刺,而是長期管理。就像糖尿病或高血壓用藥一樣,用對人、用對方式,才有意義。
瘦瘦針不是人人適合
這一點,指引也說得非常清楚:
• BMI正常或偏瘦者,不適合
•孕婦、特定疾病患者屬禁忌族群
•常見副作用包括噁心、嘔吐、腸胃不適
•自行從海外購藥、劑量亂打,風險非常高
最近社群上確實看到不少「不符適應症卻施打」的亂象,蔡明劼很直白地說:「這不是醫療,而是拿自己的身體賭博。」真正重要的,不是「要不要打瘦瘦針」,而是你有沒有在專業評估下,選擇對你長期健康最有利的策略。瘦,不是目的;不讓慢性病找上你,才是。
(記者吳珮均、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
延伸閱讀:
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