東森深度周報/免巴氏評估新制上路 長照恐掀搶工大戰
今年8月1日開始,80歲以上長者申請外籍看護,不再需要巴氏量表,流程變得更簡單、也更快,目的是希望讓更多人能及早獲得照顧,真的能達成嗎?
今年從8月1日開始,80歲以上的長者申請外籍看護,不再需要「巴氏量表」。雖然流程變得更簡單、更快速,是希望讓更多人及早獲得照顧,但真的有辦法成功達成嗎?
Jesse與媽媽:「兩隻老鷹、兩隻老鷹,跑得快~跑得快~」
鶴廳傳來熟悉的旋律,Jesse輕拍著媽媽的手,一起唱著歌。對外人來說,這只是平凡不過的親子互動,但對Jesse而言,能讓媽媽開口唱歌、記起歌詞,就是她每天最珍貴的時刻。
Jesse家庭照顧者:「手在哪裡?手在哪裡?換你~手在哪裡?在這裡~」
Jesse的媽媽罹患糖尿病與失智症超過15年,長期照顧的壓力早讓她喘不過氣,但讓她更措手不及的是去年12月,家裡的外籍看護竟然無預警辭職離開。
Jesse 家庭照顧者:「我媽媽生活各方面都不能中斷,我就請仲介趕快幫我找。從12月到現在,她說8月1日免評的『巴氏量表』開始,人真的更難找。仲介說他知道好幾個人都要等、要篩選,病比較重的就更難了。」
隨著《就業服務法》修正案上路,新法規定80歲以上長輩以及70至79歲患有癌症二期以上的病患,免「巴氏量表」評估就能申請外籍看護。
Jesse原以為政策鬆綁後能更快找到人,沒想到卻更難申請到外籍看護,原本為了讓長輩更快獲得照顧的政策,如今成了她最大的無力感。
Jesse家庭照顧者:「你開的條件越多,他們選擇性就越大。原本說好要來面試的,隔幾天有別的仲介要走了,我說用搶的喔?」
根據統計,台灣目前80歲以上長者約有53萬人,70歲以上癌症二期患者約12萬人。政策上路後,預估新增超過10萬件申請,在人力供應有限的情況下,短期內勢必造成擠壓效應。
台灣失智症協會秘書長陳筠靜:「本來就不容易聘請到外籍看護,我們甚至有家庭在詢問仲介時,被直接告知『失智症很難照顧,你們不要想要挑』,言下之意,我們是被動被選擇的一方,有就不錯了。」
除了失智症家庭外,重度障礙與長期失能者因照護需求高、工作繁重,聘請看護本就不易。經濟條件較差的弱勢家庭,更可能在搶工大戰中處於劣勢。
家庭照顧者關懷協會秘書長陳景寧:「如果供給量沒有增加,可以想像,原本的20幾萬人會在同一池子裡搶工。人數擴大後,外籍看護就會看家庭財力,誰願意多給一點錢,機會就更大。」
儘管政府強調「輕重分流、重症優先」,但當輕症家庭申請量暴增,選擇權仍掌握在外籍看護手中,即使重症家庭擁有14天的優先承接權,若沒人願意接案,這項權利也形同虛設。
家庭照顧者關懷協會秘書長陳景寧:「我們現在的長照評估已經是整合性評估,不只看身體功能,還會評家庭支持系統與環境。『巴氏量表』是落伍的評估方式,一個國家不該有兩種制度,應整合成單一制度。」
政策原為簡化流程、加速照護,但在人力吃緊下,反而可能變成資源競逐。專家呼籲,政府應落實人力培訓、改善勞動條件,將外籍看護納入長照體系設計,兼顧公平與品質,才能避免「弱弱相殘」的長照悲歌一再重演。
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