「肩膀痛半年」竟確診肺癌末期 醫警告癮君子要小心
一名60歲退休水電師傅右肩疼痛半年,誤以為是職業病造成的五十肩,自行貼痠痛貼布、做復健都沒改善,直到右手臂明顯無力、連拿水杯都困難,加上開始咳嗽才到大醫院檢查,結果發現肺部頂端有腫瘤,已侵犯神經和肋骨,確診肺癌第四期。國泰醫院胸腔外科劉祖豪醫師指出,肺臟頂端緊鄰控制手臂的神經、血管和肋骨,當腫瘤長在這個位置會壓迫神經,引發劇烈的肩膀和手臂疼痛。
劉祖豪醫師解釋,這種肺尖腫瘤雖然只占所有肺癌的3%至5%,但最大問題是早期沒有咳嗽、喘不過氣等明顯肺部症狀,很容易被當成五十肩或肌腱炎治療,因此延誤病情。該名患者若能早半年發現,治療效果會好很多。
劉祖豪醫師提醒,如果肩膀痛超過一個月沒改善,特別是長期吸菸者、菸齡超過20年的人要特別注意。若疼痛在休息時也不會緩解,或合併手臂無力、肌肉萎縮、持續咳嗽、體重減輕等症狀,應主動要求胸部X光檢查,千萬別因為害怕而逃避。
一般骨科問題的疼痛在休息後會改善,但如果肩膀痛持續加重、痛到睡不著,或發現手掌無力、肌肉變瘦、感覺遲鈍,甚至出現單側眼皮下垂、瞳孔大小不一等,這些都是腫瘤壓迫神經的表現,務必盡快就醫。
劉祖豪醫師建議,尤其年長者和吸菸者出現不明肩痛時,應先安排胸部X光檢查。雖然大部分肩膀痛是骨科問題,但多做一項檢查總比延誤治療好。早期肺癌治療效果很好,但拖到末期才發現,存活率就會大幅降低,及早發現永遠是對抗癌症最重要的關鍵。
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