乾癬原因跟免疫力失調有關？乾癬怎麼治療？如何避免復發？

乾癬也被稱為銀屑病，紅腫的斑塊和脫落的皮屑，不只影響患者身體，還帶給患者極大的心理壓力。但其實，乾癬經過妥善治療，便能獲得良好的控制，疾病本身也不具傳染性，可以不用過度擔憂。現在就跟著Yahoo奇摩顧健康一起認識，乾癬原因是什麼？乾癬又該怎麼治療？

乾癬原因是什麼？乾癬症狀有哪些？

乾癬別名牛皮癬、銀屑病，是一種慢性、不具傳染力的皮膚疾病，常見五種形態：

• 尋常性乾癬：最常見的乾癬類型，占所有病例近90%，患者頭皮、膝蓋、手肘、軀幹等處會出現界線明顯的紅色斑塊，伴隨脫屑、發癢等症狀。

• 滴狀乾癬：較小的紅疹會像雨滴般分散在皮膚各處，通常是由呼吸道感染鏈球菌所引發，發病速度快。

• 紅皮型乾癬：屬於乾癬重症，患者全身大部分皮膚都會泛紅且脫皮。

• 膿疱型乾癬：會出現一顆顆膿疱，伴有發燒、倦怠症狀。

• 反轉型乾癬：胯下、腋下等皮膚皺折處會發生大片紅色發炎，但因脫屑情形不明顯，常與黴菌、濕疹混淆。

導致乾癬的確切原因，目前醫學還在研究中，不過已知以下幾點因素跟乾癬有關：

• 遺傳：父母為乾癬患者，子女得到乾癬機率較一般人高。

• 內分泌：容易發生在內分泌產生變化時，特別是青春期或更年期女性。

• 藥物：部分抗血壓藥物和鋰鹽（治療躁鬱症的藥物）可能誘發乾癬。

• 壓力：患者壓力較大時，容易引起乾癬發作或讓症狀加劇。

• 感染：像是鏈球菌感染、HIV病毒感染，都有可能造成乾癬發作。

另需留意，乾癬容易伴隨糖尿病、高血壓、高血脂等慢性疾病，建議乾癬患者要一同定期追蹤；常見併發症還有乾癬性關節炎，也就是發炎物質侵犯到關節，進而引發疼痛、關節僵硬等症狀，嚴重時會讓關節變形，應謹慎觀察。

乾癬跟免疫力有什麼關係？

皮膚科醫師蔡長祐解釋，乾癬屬於一種免疫性皮膚疾病，換句話說，乾癬是免疫系統活動過於劇烈所導致的疾病，大部分患者發現皮膚病灶後，普遍會到皮膚科就診，但醫師也會視情況將患者轉介到過敏免疫風濕科。

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由於乾癬患者的皮膚細胞增生速度快，角質層也會跟著快速累積，身體需要啟動免疫反應來清除過多的角質，免疫系統便會處在較強的狀態；因此平常在照顧乾癬時，應該避開食用靈芝、蜂膠等過於進補的食材，否則免疫系統可能更加活躍、讓症狀惡化。

乾癬怎麼治療？如何避免乾癬復發？

雖然乾癬不是致命性疾病，但就像過敏和高血壓一樣，一旦發作便難以根治，僅能透過控制避免發作；又因乾癬病灶會影響外觀，可能帶給患者龐大的身心壓力，平時積極保養、治療並防範乾癬發作的危險因子，更顯重要，可以幫助乾癬獲得一定程度的控制。

乾癬治療包含以下方式：

• 外用藥膏：類固醇及維他命D混合藥物，是最常見的外用藥膏，可以減緩發炎、防止角質過度代謝；外用A酸則能減少乾癬的脫屑症狀。為了降低類固醇使用，有時也會搭配局部免疫抑制劑。

• 口服藥物：MTX是常見治療乾癬的藥物，但可能引起噁心、疲倦、頭痛等副作用，也具肝毒性，有肝臟疾病的患者在使用上應注意；而口服A酸可以對全身嚴重乾癬患者起到良好的作用。口服藥物治療效果不佳者，則會使用環孢素，但要留意不得同時合併照光治療，不然會提升皮膚癌風險。

• 照光治療：利用紫外光的特定波長治療乾癬病灶，可以調節免疫功能，常會搭配藥膏、藥物進行治療，但也可能引起曬黑、曬紅、脫皮等副作用。

• 生物製劑：是一種有助於抑制發炎途徑、因子的蛋白質，大多用於治療症狀較嚴重的乾癬。

想要降低乾癬發作機率，則可以：

• 戒菸、戒酒。

• 維持良好體重，不要過重。

• 適度調適壓力，保持心情愉悅。

• 皮膚外傷處容易造成乾癬生長，應盡可能小心不要受傷。

• 切勿過度使用抗血壓藥物、鋰鹽等容易誘發乾癬的藥物。

• 做好保溼，可以使用無香精的乳液、凡士林，防止皮膚過於乾燥。

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實習記者：黑立安

核稿編輯：廖梓鈞