假日急症中心４天後上路 石崇良：首重內科、兒科

為解決醫院急診壅塞問題，衛福部規劃的假日急症中心（UCC）將於11月2日正式上路。衛福部長石崇良表示，該中心主要目標是緩解醫學中心急診壅塞情況，特別因應明年長達9天的春節連假。目前全國已有13處地點初步完成設備及人力輪值安排，科別包括內科、兒科及處理外傷的骨外科。

石崇良接受《聯合報》專訪時指出，今年農曆年後發現許多原本不壅塞的醫院急診也開始出現擁擠情況，「這樣就不對了」，顯示調控方面出現問題，為避免明年春節連假重蹈覆轍，現在需要提前準備。他強調，上任後特別注重「醫療韌性」、「藥品韌性」及「社會韌性」三方面，而解決急診壅塞是確保醫療韌性的重要一環。

根據規劃，假日急症中心的部分負擔比照診所及地區醫院為150元，掛號費則由各地衛生局協調訂定。全國13處UCC地點分布於北中南各地，台北市設有北市聯醫林森院區、昆明院區及信義門診部；新北市有怡和醫院、恩樺醫院；桃園市則有龍潭敏盛醫院、大園敏盛醫院、大明醫院及中美醫院；台中市設有台安雙十分院、家健聯合診所；台南市有永川醫院；高雄市則是文雄醫院。

石崇良解釋，醫院急診除了救治有生命威脅的患者外，還有四大類族群需要服務，包括外傷、慢性病急性發作、慢性病不穩定及臨時性的發燒或腹瀉等患者。其中外傷及慢性病急性發作如肺炎等，特別需要UCC的協助。因此在科別設計上，考量到急診分布情況，周日小兒科病人較多，所以首要設置內科、兒科，其次為骨外科，其他科別則採用遠距照會方式處理。

「UCC就是在做動員的準備。」石崇良表示，假日急症中心由基層醫護人員、藥師登錄，採用聯合診所的概念，排班人力由政府安排，在較大的空間提供檢驗檢查設備處理輕症及急症病人。選址優先考慮衛生所、健康中心，其次是不開設急診的地區型醫院，再搭配生活圈及壅塞醫院所在地來設置。

石崇良進一步指出，UCC另一個重要目的是提高「醫療容量」。他回顧新冠疫情期間，基層診所雖可看診但因空間小，無法容納大量病人或進行快篩、胸部X光等檢查，導致病人只能往醫院急診跑，使醫療量能一直很低。直到開放遠距醫療後，基層量能才得以發揮。

未來衛福部希望每個行政區都設有一處UCC，一旦再有疫情發生時，可立即擴大開設。衛福部資訊處預計明年完成公版資訊系統，不論在哪裡開設UCC，資訊系統一打開即可上雲端與健保對接。該系統包含人員排班、開立處方、藥品物流倉儲等功能，同時也能監控各UCC的服務量，評估是否需要調整地點或診次。

「UCC是一個常態性的演習，它每個禮拜開，每個禮拜在動員整合人力。」石崇良強調，這樣一旦傳染病再來時，民眾就知道可以到哪裡就診，避免重蹈新冠疫情時急診被擠爆的情況。為提供一站式服務，UCC一定會供藥，因此藥師報備支援及護理人員執業登記都需要突破現有限制，以建立完善的醫療韌性。

健保署醫務管理組長劉林義表示，假日急症中心自即日起於捷運燈箱等處加強宣導，各地衛生局也已排定11、12月醫護人員及藥師班表，方便民眾就醫。醫師白班值勤費為1.5萬元、夜班2萬元，藥師、護理師、放射師等為白班4000元、夜班6000元，若遇到4天以上連假，人力費用將加倍，醫療費用申報也可加碼3成。

需要注意的是，經救護車載送的危急病人不會被送往假日急症中心。若民眾在醫學中心急診經檢傷分類為輕症而需前往UCC看診，交通費用則需自行負擔。

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