優寶購物《ubao.Tw》特貨品商城,黑貓宅配,取貨付款,喝水也會嗆?2成長輩每週嗆咳3次…吞嚥退化如看不見的牆,阻隔正常生活!4技巧遠離吸入性肺炎
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喝水也會嗆?2成長輩每週嗆咳3次…吞嚥退化如看不見的牆,阻隔正常生活!4技巧遠離吸入性肺炎

郭美懿整理


高齡者常因牙口退化、肌力變弱與神經反應變慢,出現咀嚼與吞嚥困難,導致食物誤入氣管引發吸入性肺炎。據台灣健保資料統計,38.7%的吸入性肺炎患者合併有吞嚥困難,而國健署估計,逾65歲年長者有 21.8%每週進食嗆咳至少有3次,其中約8萬人因此面臨吸入性肺炎的風險。

許多長者對日常飲食戒慎恐懼,甚至因此放棄進食,導致體力與健康急速下滑。醫師提醒,若長者出現反覆嗆咳、咳不停或長期吞嚥困難等狀況,代表已有誤吸風險,一定要盡早就醫。透過專業評估、吞嚥訓練與安全飲食技巧,讓長輩在家也能吃得安心、活得有品質。

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「喝水就嗆,還要住院。」72歲的陳爺爺只剩下8顆牙,隨著年齡增長,吞嚥肌力也逐漸退化,不只喝水會嗆到,連吃飯都變得困難,多次因吸入性肺炎住院,導致他對進食越來越失去興趣,體力與健康也快速下滑。

家人為了改善他的狀況,聽從朋友建議購買增稠劑,試圖調整飲水濃稠度,但結果不是太稠就是太稀,不僅口感不佳,也未能減少嗆咳。直到家人帶他到醫院,在復健科與語言治療師的介入下,才真正找到問題根源,重新建立安全進食的能力。

3因素害年長者「吞嚥退化」

衛生福利部臺北醫院醫師張湘琦指出,高齡者的吞嚥退化,就像一道看不見的牆,默默阻隔了正常生活。

牙齒缺失、肌力下降與神經反應變慢,都會讓長者出現咀嚼與吞嚥困難。

一旦食物誤入氣管,便可能引發吸入性肺炎;若長期進食不順也會降低飲食意願,更容易導致營養不良與肌少症,提升跌倒與染病風險。

張湘琦強調,吞嚥問題不能只靠單一檢查或輔具解決,而是需要完整的專業評估與治療。復健科會與語言治療師合作,針對個別狀況安排吞嚥復能訓練,並利用超音波觀察舌頭、舌骨與咽喉的動作變化,作為調整訓練強度與追蹤進展的重要依據,幫助長輩重新建立安全進食的能力。

延伸閱讀:

千萬別拍背!長輩「吞嚥功能退化」增加進食風險,家庭照顧者必學:「噎到」急救措施和預防方法

4吞嚥技巧,在家也能練習

語言治療師劉又菱進一步分享4個在家也能練習的吞嚥技巧,能協助長輩降低嗆咳風險,提升安全:

1、正確用餐姿勢:用餐時保持坐直、靠緊椅背;若需餵食,長輩微微前傾,照顧者從由下往上餵食,有助食物順利吞下。

▲照顧者應採「由下往上」的角度餵食,並遵循「一口少量、慢慢吃」的原則。(圖/衛生福利部臺北醫院提供)

2、控制份量與速度:每口少量、慢慢吃,確定口腔與咽喉無殘留後再入口,也可適時休息,避免疲累導致誤吞。

3、進食時避免交談:邊吃邊說話容易吸氣不慎,使食物誤入氣管,引發嗆咳甚至肺炎。

4、進行喉部上抬運動:透過「假聲練習」鍛鍊喉部肌力。以手指觸摸喉結,喉部上抬,從低音到高音發出「阿」或「一」的聲音,維持3至5秒,能強化喉部上抬能力,降低誤吸風險。

許多家庭照顧者會購買增稠劑調整食物質地與液體流速,希望改善嗆咳,但張湘琦提醒,增稠劑並非人人適用,也不是越濃越好。

增稠劑調配比例若不恰當,反而可能降低咽喉敏感度,讓食物更容易停留在咽喉處、吞不乾淨,提升肺炎風險。因此,增稠劑的使用應由專業人員評估指導,切勿自行嘗試。

「及早發現、盡早介入,是守住健康的關鍵。」張湘琦呼籲,若長輩反覆嗆咳、咳不停或長期吞嚥困難,代表已有誤吸風險,一定要盡早就醫。透過超音波或攝影檢查,搭配個人化的吞嚥訓練與飲食調整,能顯著降低誤吸與肺炎機率,讓長輩重新享受進食,重拾生活品質。

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