攝護腺肥大男赴日服感冒藥 竟導致急性尿滯留插尿管
日本當地正值流感高峰期,顧芳瑜醫師提醒,攝護腺肥大的男性出國前應先控制病情,避免感染感冒後服用含第一代抗組織胺成分的感冒藥,以免引發急性尿滯留,造成無法排尿的緊急狀況。
顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享一名65歲男性患者案例,該名男性隨團赴日旅遊期間感染流感,因流鼻水與喉嚨痛等症狀,自行前往藥妝店購買成藥服用,隔日卻完全無法排尿,被導遊緊急送往當地醫院插尿管處置,額外花費三四萬醫藥費。患者返台後門診追蹤,檢查發現其攝護腺體積已逼近80克,是正常尺寸的4倍,且原本就有攝護腺肥大病史但長期未穩定服藥。
「秋冬是攝護腺肥大患者的高風險季節。」顧芳瑜醫師指出,氣溫下降會使交感神經活性增加,導致攝護腺與尿道平滑肌收縮;另一方面,許多感冒藥物含有第一代抗組織胺或交感神經興奮劑,可能讓膀胱逼尿肌放鬆、排尿收縮力下降,導致膀胱無法有效排空,若原本就有攝護腺肥大或排尿不順問題,就容易突然出現尿滯留。
顧芳瑜提醒,許多男性平常排尿已不順卻未察覺異常,或有攝護腺病史卻間斷服藥,一旦感冒服用成藥,或因天冷頻繁憋尿、延誤如廁,都可能成為誘發因素。此次患者屬於平時用藥不穩、膀胱代償力已下降的典型個案,這類患者若臨時出現尿滯留,除了疼痛難耐,也可能需緊急插尿管治療,增加感染與醫療風險。
針對有攝護腺肥大病史的民眾,顧芳瑜建議在出國前應主動就診確認狀況,穩定服藥並隨身攜帶處方藥物。若需服用感冒藥,應避免含第一代抗組織胺或交感神經興奮劑成分,並主動告知醫師自身病史。若出現解尿困難、尿速變慢、夜尿頻繁或解尿需用力等症狀,建議及早就醫,由泌尿科醫師評估攝護腺體積與膀胱功能。
顧芳瑜強調,千萬不要等到尿不出來才處理,透過穩定服藥與定期追蹤,大多可有效改善排尿品質並降低急性尿滯留風險,也能讓旅程更加安心無憂。
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