最好的養生就是和舒服的人在一起!共居免犧牲「不是生病沒選擇才來」:在這活得有感、有價值|好宅報報
台灣進入超高齡社會,家庭結構與照顧方式面臨劇烈變遷。從鄉間的大家庭、都市中的獨居長者,到失智與長照議題,家人如何陪伴、資源如何分配,成為每個世代的難題。本期「好宅報報」聚焦各種真實案例,探討台灣人在愛與責任、自由與現實中,如何為晚年打造溫暖可行的生活選擇。
【文/Angela】當台灣逐步走入高齡社會,傳統家庭照顧功能面臨崩解,誰能幫忙照顧年邁父母?我們又該如何好好老去?靜宜大學社工系教授紀金山選擇提早離開大學教職,創辦位在台中沙鹿的「好好園館」,推動「青銀共居」模式,讓這裡不只成為社會實踐場域,更試圖翻轉長照困境,透過截然不同的社會互動模式,打破華人對「養老」與「照顧外包」的道德枷鎖,也創造讓人願意好好走向暮年的生活場域,成功募集百位股東參與,第一期「好好園館」4年轉虧為盈,如今將複製推出第二園區,擴大影響量能。
從學者到實踐者 讓學術真正落地進入生活現場
紀金山是非典型大學教授,在靜宜大學社工系任教多年,他不只教書,更時常帶著學生到社區、田野實做,當發現台灣即將面臨前所未有的「雙老家庭」壓力,亦即子女年邁、父母更老,既有的家庭照護將難以為繼。根據統計,2060年,每位工作人口將需養一位依賴人口,照護危機早已迫在眉睫。
為了回應社會難題,紀金山15年前先成立「福氣協會」,深入沙鹿、清水等偏鄉推動照護服務,並培育 150 位專業人員後,2017年在台中逢甲商圈巷弄內創立社會企業「有本生活坊」,提供銀髮族長照專業諮詢的「照顧咖啡館」,之後才跨足住宅場域,打造「好好園館」,讓學術真正落地進入生活現場。
在創立好好園館前,紀金山曾走訪上百家長照機構,看見許多長者在制度下看似被妥善照顧,但卻在情感上遭集體遺落。「 他們不是沒床位或藥物,而是缺少了在乎自己的人、缺少了可依賴卻不會造成負擔的關係。」紀金山直指問題核心,「如果努力一輩子的終點,是一個情感被抽離的機構空間,那努力還有什麼意義?」他同時也意識到,要真正改變老後的樣貌,不只是改善制度或建築,而是在變老的路上,可以擁有「新家人」關係。
外包照護≠放棄責任 創造彼此雙贏的新關係
華人社會對於把長輩送到養老院有極大的道德壓力與枷鎖,但不爭的事實是,隨著家庭照護功能逐步瓦解,不是子女們不孝,而是真的沒有能力、甚至居家環境也無法照顧好長輩。好好園館成立後,紀金山邀請罹患失智症的母親、80多歲患有帕金森氏症的岳母與岳父一起入住。
「岳父岳母原本住在南投水里,岳母在很短的時間內就從罹患輕微帕金森氏症惡化到臥床,被長照評估為第七級,接近重度失能,太太鼓勵倆老來住好好園館,如今岳母動作雖緩慢,至少可自由活動。」紀金山透露,就連自己和太太原本都住在西屯區,如今也搬進園區,一方面就近照顧家中3位長輩,一方面也以使用者角度,近身觀察共居系統與設計是否真的符合使用者需求。
斥資3億元打造的第一期「好好園館」,共有67個住宅單位、7個店面,空間設計與營運模式完全從「人與人的關係」出發。對紀金山來說,服務住宅不是投資商品,反而更像是生活和關係的容器,目前的營運模式共容納 50 多戶住民,搭配50 名年輕工作人員提供支持,形成有溫度的小型社區,彼此熟識,避免被孤立或人太多造成身心壓力。
面對每位住戶在不同階段會需要不同程度的支持,園區設法讓這個「新家人」成為一種服務關係,「我們的經營和設計重點是發展可轉換的共居和照顧組合,像是透過試住創造熟悉感,資深住戶願意多參與,成為新住戶的生活引導者,互相陪伴共好,真正成為一個彼此互助的大家庭。」另外也引入靜宜和弘光、東海等大學的資源連結,培養專業生活管家服務團隊,搭配醫療支援後盾,形成「生活即服務、社區即支持」的生態系,讓青銀共居比共老更長久與溫暖。
不同於坊間的養生村,長輩一旦失能就得面臨被請出去的狀況,好好園館可容納各種狀態的長者,有行動自如者,也有剛換完膝蓋需要短期照護的,有輕度失智、也有身心健康卻想參與社群互動的,紀金山強調:「你在這裡不單純是來被服務的,而是來生活的,你可以有問題,但當你的問題被解決了,你也可以想想自己是否也能為別人解問題,畢竟人都是互相的。」
「最好的養生模式,就是和舒服的人在一起,每一個住戶都有責任與義務,讓自己成為讓別人也覺得舒服的人。」這樣的社群運作,徹底考驗入住長者的自我意識,是否願意基於共居前提適度調整自己的生活習慣與態度?是否願意敞開心房參與活動?當意識到自己的狀態會影響他人時,是否願意有所調整?這才是共居模式能否成功的關鍵。
紀金山舉例,有些長輩因過去生活習慣,一時無法適應園區提供的養生飲食,未此,園方也會安排專車與行程規劃,帶長輩外出打牙祭,或是提供簡單復熱外食等工具,但總體來說,每周的外食比例不得超過1/3,在滿足口腹之慾的同時,也能避免影響健康。
活得有感有伴有價值 共居不必犧牲而是參與
「共居不是犧牲,而是參與,不是生病後別無選擇才來,而是為了活得好,所以先住進來。」在這裡,有百歲人瑞帶著住民一起做蔥油餅,有長輩成為室友的心靈導師,互相開導陪伴,甚至成為新住戶的生活陪伴者,「我還有用」的自我價值,在這裡一次又一次的被重新喚起。
透過這樣設計,也讓子女們深刻感受到,把爸媽來到園館不是被放進去「照顧」,而是走進一個比家多一點愛、多一點自由、多一點連結的地方,園區也歡迎家人隨時來陪伴住戶,不管多久都可以。紀金山強調,「比家多一點」的設計並不是指硬體或服務,而是在人與人之間的情感、自由與支持,這些剛剛好的「多一點」,補足了現代家庭在照顧上的力不從心。
園區採「先租後售」模式,住戶需通過審核,具備生活自理與社交能力,並同意共居理念才有機會購買永久產權。園區採開放模式,住戶舉凡有外出、就醫、回診、走訪世界等需求都可提出討論,透過使用者付費模式,讓園館達成「老年生活的再定義」,翻轉傳統照護模式,也重新連結了人與人之間最基本的互相照應、互相理解、互相變得更好。
如今,好好園館穩定營運4年,紀金山自豪地說,期間從未跑過銀行三點半,今年財務正式轉虧為盈,6月他也再度集資8千萬元,在一館旁邊再購入800坪建地,預計推出只售不租的「好好二館」,再次挑戰融合商業與照護的雙贏模式。
紀金山不喊學術口號、不靠政府補助,卻做出真正解決問題的社會實踐。他認為,台灣的銀髮照護不能抄別人的答案,而是要理解自己的問題,再自己作答。對今年 60 歲的他而言,「好好園館」不只是共居場域,更是一場價值行動,他希望用行動證明,老年生活不必與孤單、衰老畫上等號,只要有設計、有支持、有愛與參與,暮年也可以活得有伴、有感、有價值。
老年居住計劃小檔案》》》
居住對象:客製化協助術後照顧與失智生活服務需求
所在縣市:台中市沙鹿區
使用需求:免費定點接送、24小時生活管家與居服員照顧、1800坪專屬自然生態園區
費用:試住體驗3300元/天起,以周為最小計算單位,短期入住6萬元起,以月為最小計算單位,另提供買斷私有產權方案
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