東森深度周報/藥價太低撐不住! 原廠藥紛撤台 恐掀供應斷鏈潮
國內的藥品市場出現警訊!食藥署統計,截至9月底,一共有47項藥品將陸續退出台灣市場。尤其不少氣喘藥和高血壓等三高常用藥相繼退出,將對民眾用藥權益影響甚大。基層藥師就提出警告了,今年退場藥物數量比往年明顯增加,如果制度再不調整,明年恐有更多廠商退出,供藥危機恐將一觸即發!
藥師沈采穎:「像這一款消炎藥,它同樣成分的原廠ARCOXIA已經退出台灣市場。」
藥師沈采穎:「像這個是胰島素,公司也有發文說就是明年2026年9月在台灣,就是也是要下市。」
藥師沈采穎:「這個的話是13日才發給醫療院所說這個要下市,今年蠻特別的,很多都直接講說,因為不敷成本,所以這是一個警訊。」
在藥局第一線,藥師比任何人都早察覺到台灣的用藥環境正在悄悄改變。藥師沈采穎:「有些病人因為這樣子,他必須要跑回醫院,所以其實病人蠻抱怨的,其實病人他也可以接受這個學名藥,可是我們連學名藥都叫不到。」
短短幾個月內,從退燒、止痛到控制血糖用的胰島素,再到預防血栓的阿斯匹林,這些過去在藥局、醫院裡,常見的品牌藥,一個接著一個宣布退場。藥師沈采穎:「諾和諾德他們有三個胰島素針劑也要退出台灣市場,其實我覺得到明年的話,會不會破百我覺得真的是很憂心。」
根據食藥署統計,截至2025年9月底,共有47項藥品宣布退出台灣市場,當中不乏來自國際大藥廠,長期穩定使用的原廠藥,像是降血脂的美百樂,止痛消炎的萬克適錠,化痰藥氣舒痰,以及抗憂鬱的百憂解,名單裡頭很多都是,三高慢性病用藥,正是台灣最龐大的用藥族群,恐怕會讓許多患者,面臨用藥切換的壓力。
台安醫院心臟內科醫師林謂文:「尤其是血壓藥,這是馬上吃了就會有感覺的,那吃原廠藥本來吃好好的,血壓可以降得很好,然後吃了學名藥,可能就是血壓就會高一點,當然有可能是藥物的因素,也有可能是病人本身焦慮的因素,因為焦慮本身,血壓就會比較高,這樣的患者,因為他換藥很焦慮。」
民眾的擔憂不全是多慮,因為這波藥品退出的背後,牽動的不只是市場的選擇,還有健保制度的結構性問題。藥師公會全國聯合會理事長黃金舜:「藥價偏低,政府都不承認說其他的原因,我想站在生意的角度,如果我有利潤,我可以在台灣的藥品市場賺錢,我為什麼要退出,所以我個人的想法,退出台灣的藥品市場,第一個是沒有利潤,這是不變的爭議。」
藥師公會直言,健保署每年例行調整藥價,導致藥價長期被壓低,讓原廠藥經營空間被壓縮,退出台灣市場恐怕只是時間問題,不過制度真的無法調整嗎。
藥師公會全國聯合會理事長黃金舜:「台灣的市場可以做一個改變,比如說一顆藥,學名藥是2塊,原廠藥是2塊5,我們照樣可以接納,但整個健保的給付,我們就是給付,學名藥2塊,另外的民眾如果認為說,我對這個品牌我有堅持,我一定要用這個品牌,那5毛錢,你要差額負擔,也可以讓原廠的藥品停留在台灣。」
藥價壓力下,越來越多原廠藥選擇退出,如何在控制成本的同時還能兼顧用藥品質,是台灣醫療接下來非改不可的難題。
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