耳鳴、眩暈別誤認感冒!醫揭「耳中風」逾●●小時未治療:恐永久聽損
耳鳴、耳悶,甚至伴隨莫名的眩暈,千萬別以為只是感冒!耳鼻喉科醫師提醒,「突發性聽力損失」是常見急症之一,患者常在短短數小時內驚覺單耳或雙耳聽力驟降,若延誤治療,恐造成永久性聽力喪失。建議民眾出現相關症狀盡速就醫,及早佩戴助聽器除可改善溝通,更能維持平衡功能,減少跌倒風險。
耳中風恐造成永久聽損
中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科主任陳俊志醫師提醒,突發性聽損(俗稱「耳中風」),是一種72小時內聽力急遽下降的疾病,病因包含病毒感染、內耳血流障礙、自體免疫反應等,雖僅平均每年每10萬人中約有5~20人發病,但若未及早診治,可能造成永久聽損,臨床上常有患者因誤判症狀而錯失良機。
陳俊志指出,一位病患感冒後出現左耳耳悶、耳鳴並伴隨眩暈,起初以為是感冒引起的中耳炎不以為意,直到1週後感冒痊癒,左耳卻仍有悶塞感和高頻耳鳴,甚至嚴重影響聽力與睡眠,才驚覺事態嚴重,進一步檢查聽力後發現,雖未有中耳炎,但左耳聽損已達80分貝,屬於重度聽力損失。
錯過72小時聽損改善有限
陳俊志說,由於該病患就醫時已錯過72小時內的黃金治療期,即使後續接受中耳類固醇合併血小板生長因子(PRP)注射治療,再加上耳鳴症狀的處置,聽力改善仍相當有限。治療3個月後,仍有約60分貝的聽損,最終經建議配戴助聽器,才得以重新聽見日常聲音。
陳俊志進一步解釋,內耳負責聽覺的耳蝸與負責平衡的前庭系統,共用相同的神經與血流供應。臨床上約有3成突發性聽損患者,會同時出現平衡功能異常,診間觀察半夜起身時容易有眩暈和跌倒情況,不可不慎。
此外,研究顯示,聽覺能提供大腦「環境方向」與「空間距離」的線索,一旦失去聲音參照,身體的重心控制與反應速度都會下降。因此陳俊志提醒,聽力的不可逆,通常會對患者的生活品質及行動能力造成巨大衝擊。
雙耳聽力差15分貝應戴助聽器
陳俊志提到,突發性聽損以全身性或局部類固醇療法為主,必要時合併高壓氧治療與血流改善藥物,目標是在黃金72小時內抑制內耳發炎與細胞壞死,當治療後仍留有40分貝以上聽力缺損,或雙耳聽力差距超過15分貝時,建議盡早接受助聽器評估。
陳俊志呼籲,若出現單側耳鳴、耳悶或突發性聽力下降,應立即就醫檢查。早期診斷、早期治療,並配合合適的聽覺輔具復健,不僅能重建聽覺與平衡,更能有效遠離跌倒與失能的潛在危機。
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本文授權轉載自《優活健康網》,原文為耳鳴、眩暈別誤認感冒!醫揭「耳中風」逾●●小時未治療:恐永久聽損
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