藥害救濟案件占一半 老人家用「抗生素」注意四要點！

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

原本只是小感冒，卻併發嚴重肺炎而需要住院治療？這是不少家有高齡長者常遇見的情形，全因為免疫系統也會逐漸老化的「免疫衰老」現象，此時若病情需要使用抗生素治療，就得格外小心！因為藥害救濟基金會統計發現，與抗生素相關的藥害救濟申請案件中，60歲以上比例接近五成，高於其他年齡層，提醒長者用藥時要注意四大要點。

根據藥害基金會統計，2015年至2019年與抗生素相關之藥害救濟申請案件中，60歲以上的比例占47%，占比高於其他年齡層；另外，全國藥物不良反應通報中心分析2018年至2022年的藥品嚴重不良反應通報案件資料也顯示，抗生素為主要引起我國高齡者發生藥品不良反應的藥品，同時觀察到長者有較高機率發生藥品交互作用，是藥品不良反應發生率較高的原因之一。

藥害基金會指出，長者常見的細菌感染包括泌尿道感染、肺炎等，醫師會視情況需要使用抗生素治療，來遏止細菌感染惡化。抗生素的選擇必須綜合考量感染的菌種、感染部位、細菌對抗生素的感受性、個人的體質及生理條件等，才能決定藥品的種類、劑量及療程。

藥害基金會說，然而長者因肝腎功能的衰退或是慢性疾病等生理條件的改變，或是多重用藥等因素，使其更容易發生藥品不良反應，例如磺胺類抗生素造成的史蒂文生氏強生症候群、毒性表皮壞死溶解症等嚴重皮膚不良反應，在高齡族群中的發生風險顯著較高，長者使用抗生素類藥品須更慎重對待。

藥害基金會提醒，長者因免疫力較為低下，應勤洗手、戴口罩預防病菌傳染，若出現原因不明的低燒、食慾不振、疲倦或意識紊亂等病徵，應就醫檢查；長者因生理機能的改變、慢性疾病及多重用藥等因素，較易發生藥品不良反應，就醫及用藥更應確實做到以下幾點，以確保用藥安全：

1.抗生素應由醫師處方：抗生素的開立應由醫師考量感染的控制、抗藥性、藥品不良反應、個人生理、疾病及用藥等狀況，進行審慎評估後開立。

2.主動告知完整用藥史及病史：就醫時應主動告知醫師病史、使用之藥品、中草藥與保健食品及過敏史等，幫助醫師釐清身體狀況(如肝腎功能、慢性疾病等)，以開立合適的治療藥品、劑量與療程。

3.遵照醫囑用藥：使用任何藥品前應遵循醫師或藥師指示按時服用藥品，以及配合醫師安排的時間回診。抗生素類藥品不可隨意停藥，以避免抗藥性的細菌產生，面臨未來無藥可治的風險。

4.留意用藥後反應：於用藥期間隨時注意用藥後的反應，若身體出現異狀，如不明發燒、皮膚疹、口腔破、眼睛紅腫、異常疲倦、意識改變或其他不適症狀，應盡速回診諮詢原處方醫師或藥師。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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