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陳時中:補充保費沒轉彎 衛福部概念沒錯

林周義/台北報導
賴清德總統(右)8日出席「台灣醫學周」開幕活動並向出席者揮手致意,衛福部長石崇良(左起)、台灣醫學會理事長吳明賢跟在其後。(姚志平攝)
賴清德總統(右)8日出席「台灣醫學周」開幕活動並向出席者揮手致意,衛福部長石崇良(左起)、台灣醫學會理事長吳明賢跟在其後。(姚志平攝)

補充保費改革爭議延燒,對於被批評「政策7小時轉彎」,行政院政務委員陳時中8日出席「2025台灣社區整合照顧研討會」表示,我們10幾年都在討論,並沒有所謂的轉彎,衛福部的概念沒錯,只是2萬塊太低,必然要拉到相當程度才合理。有資本利得的人覺得不滿意,但是只有薪水的人呢?健保是社會保險,除了量能負擔,還有劫富濟貧的精神存在。

根據衛福部長石崇良規畫,補充保費改革有3個方向,首先是導入結算制,利息、股利、租金1年分別超過2萬元就得繳補充保費,防堵拆單;獎金部分,起徵點從薪資4倍以上,改為最低薪資4倍以上,讓高收入者的繳費門檻與最低薪者打平;單筆扣繳上限,則從1000萬調至5000萬,讓股息上億的資產階級多負擔保費,彌補弱勢需求。

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政院在6日晚間緊急踩煞車,宣布暫緩後,學者、醫界大老紛紛表態支持衛福部改革。台大醫學院院長、台大醫院前院長吳明賢更於「台灣醫學周」致詞時,當著賴清德總統的面說,祝福總統政躬康泰,祝部長「健保改革一定要成功」!語畢,現場響起笑聲及掌聲。

對於補充保費改革,陳時中表示,健保是相互的,補充保費是補充性質的保費,對於相對多資本利得的人,也要參與保費的分擔,概念沒有錯,但是2萬塊太低,小資族會感到負擔,必然要拉到相當程度才合理。

陳時中說,基本上健保是社會保險制度,除了量能負擔,還有劫富濟貧的精神在。如果拉太低,會讓貧者一起負擔,恐怕與健保基本精神有一點衝突。拉高,讓資本多的人參與健保費的分配,他覺得應該的。至於額度,則要靠學者專家精算、討論。

對於被批評「政策7小時轉彎」,陳時中表示,「他(石崇良)不是政策的宣布,為什麼訂2萬?以前就是2萬塊起徵,所以才說2萬塊」。補充保費、保費公平性、總所得制、總所得結算等,10幾年來健保都在討論。記者問部長,部長也很有誠意地提出,就有這樣的議題,並沒有所謂的「轉彎」,但額度必然要思考。

石崇良說,台灣正面臨人口結構的巨大變化,依國發會估計,到2070年,工作人口會下降至近970萬人,對健保的財務絕對會有很大的衝擊。改革是一定會一直做,行政院希望衛福部再細算,找更多的專家、團體,多跟社會做溝通,凝聚共識再提出方案。

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