UCC上路滿月/耶誕節、跨年、春節將至 專家:UCC部署與宣導不能再拖
周日及國定假日輕急症中心(UCC)上路一個多月,看診人數每周以10人、20人速度緩慢增加,與當初「紓解急診壅塞」目標仍有一段差距。民間監督健保聯盟發言人滕西華說,新制上路前已知,真正急診壅塞的醫院並不在現在UCC的開設地點,無法解決急診壅塞,且上路時間過短,民眾尚未建立信任感。衛福部應持續推廣,因應年底耶誕節、跨年等大型活動及明年春節傳染病疫情。
滕西華表示,民眾對醫療機構信任感的建立,相較餐飲、購物等消費行為,需要更久的時間。舉例來說,住家附近新開診所、藥局,民眾不會立即去看診、買藥,甚至會進行三大評估,首先評估診所醫師學經歷,考量醫師是否曾在台大、北榮、長庚等大醫院服務;其次,觀察診所就醫人數多寡,如患者多代表醫師口碑不錯;最後是好的醫療治療效果,才會慢慢地增加民眾的信任感。
滕西華說,民眾對新設診所的信任感,不是短時間內可以達成的目標,「UCC設立一個多月來,還無法馬上克服信任感問題,這是顯而易見的」。
今年底耶誕節、跨年等大型活動,及明年春節都為傳染病疫情容易爆發的時刻,因此,健保署將依明年九天春節連假,依不同時段給予30%至100%不等的加成,目前有意願開診的診所相當踴躍。滕西華說,這對於新設立的診所、年輕開業醫師來說,如願意在假日開診吸引新的客源,不同以往不在春節開診的服務模式,也是新的機會。
滕西華說,診所院長自己是老闆,可以選擇假日、春節開診,既有額外收入,又能累積新病人、建立品牌,同時實質分流擠向醫院急診的輕症患者,建議健保署進行分析,如明年春節期間提供看診服務的,多是新開基層診所、年輕醫師,顯示春節加成的政策確實有達到成效「錢沒有白花」。
滕西華表示,衛福部更應在春節前至少二個月開始宣導,要求醫院與診所在院內張貼公告,並透過記者會、網路平台與健保APP公布,春節假期間醫療據點列表、24小時諮詢專線、重症分級送醫規畫,以及 UCC、假日門診與急診的分工,避免民眾輕症又衝急診就醫。
衛福部自11月2日在六都啟動UCC試辦計畫,上路至今就醫人數成長仍舊緩慢。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說,新制上路後需觀察二點,第一、民眾就醫行為的改變,還需時間轉換,現在是行為調整期,至少還需要觀察三到六個月,才能看出分流的成效;其次,UCC的定位是急診輕症患者分流,就診人數不會一開始就爆大量。
目前UCC上路後,夜間及假日還是很多人往醫院急診衝,政府應持續宣導。洪子仁說,除宣導外,也須加強轉診制度,讓民眾看到就醫流程的轉變,增加對UCC的信心,讓民眾知道「感冒、腸胃炎、外傷等輕症,不一定要擠進急診,即便至UCC看診後診斷為嚴重病情,也能順利轉診就醫。
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