假日急症中心估11月上路! 他曝醫院亂象:無法解決根本問題
為緩解大醫院急診壅塞狀況,衛福部推動「假日急症中心(UCC)」,將於11月試辦,希望能讓民眾分流就醫。對此,台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇認為,「假日急症中心」無法根本性解決問題,醫院內部還會鼓勵醫師與醫護人員下班時間去上這樣的班,最後仍是醫護專業人員的成本,「本來應該從從容容、遊刃有餘,現在是匆匆忙忙、連滾帶爬!」
姜冠宇在臉書粉專「姜冠宇醫師」撰文道,「假日急症中心」計畫的宗旨,是鼓勵「基層診所」醫師與護理人員,去支援適用此計畫的地區、區域醫院急診,承接醫學中心急診的下轉分流,也就是要充分運用社區基層。
「那奇怪的案例是怎麼回事?」姜冠宇說到,都說是運用社區基層了,結果醫院內部還是鼓勵醫師與醫護人員下班時間去上這個班,更有些中階主管異想天開,說要把「假日急症中心」的病人弄到他的病房來,但急診後送病房的所在醫院,根本不是「假日急症中心」的分院或院區。
姜冠宇舉例,如果一個病人假日去A醫學中心急診,急診人員說明後下轉到B「假日急症中心」,但B「假日急症中心」沒有病房,就得經說明後再轉到C分院或院區急診,直至住院。
姜冠宇表示,現在的「假日急症中心」其實是自己醫院人員在做,搶了本來要給基層支援醫師的經費了,而本來護理師原本還在爭取合理排班、減少班次,結果群組裡又鼓勵大家去填這種班,「不要問我哪家醫院,我一概說就是夢到的」、「我深覺這是做歪掉了,這個計畫就我了解,不是鼓勵醫院人員用這種方式賺加班好嗎?」
姜冠宇指出,「假日急症中心」跟「在宅急症醫療」一樣,只能嘗試緩解,但是基本上這些政策並不會根本性的解決問題,還要小心做歪掉或做得笨,造成後來幾年發展不利,「比較多的是加入很多勸導、教育,但這仍然是醫護專業人員的成本。不過我們目前各種民情原因,要大破大立實在太難了」、「拖得太晚才嘗試這些改革,又各種決策風險淺嘗輒止」、「本來應該從從容容、遊刃有餘,現在是匆匆忙忙、連滾帶爬。台灣醫療哽咽什麼啦!」
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