切除6公斤多囊腎 她捐腎移植救補教師姊!醫:出現這5症狀,可能腎病了
記者張雅筑/彰化報導
補教業陳老師,2016年健檢發現罹患多囊腎,長期於彰基腎臟內科追蹤,病情仍惡化,雙腎腫大至正常20倍、腎功能衰退。彰基醫學中心團隊以達文西手術切除雙腎後,再由陳老師妹妹捐贈活體腎臟成功移植,所幸手術相當順利,腎功能恢復良好,陳老師已於今年9月重返講台。腎臟內科蔡俊傑醫師提醒,若出現泡泡尿、高血壓、水腫、貧血或疲倦等症狀,可能是慢性腎臟病前兆,應及早就醫檢查。
現年47歲的陳姓補教老師,在9年前做健康檢查時發現自己罹患多囊腎,長期追蹤下來,病情一年比一年糟,最後在2024年底進入末期腎臟病階段,且腹部嚴重脹大不適,全因雙側腎臟腫大至正常的20倍,生活和工作大受影響。陳先生長期追蹤病況的彰基腎臟內科醫療團隊,決定啟動活體腎臟移植評估,家人積極響應,其中妹妹經組織配對、血液交叉配合試驗及完整健康狀況符合捐贈,為治療帶來轉機。
彰基醫療長張尚文醫師表示,在總院長陳穆寬教授的帶領下,醫院始終以病人為中心,推動全人照護與跨科整合。此次活體腎臟移植正是具體實踐----從腎臟內科、個管系統追蹤評估、泌尿外科達文西切除多囊腎完成移植,展現彰基成熟的移植醫療體系與病人安全的堅持。張尚文醫師強調,器官移植是醫學中心專業能力的展現,彰基將持續依循總院長「醫療專業必須不斷創新與精進」的理念,深化臨床整合、精進品質,讓每一次移植都成為病人重獲新生的契機。
但到底為什麼會罹患多囊腎呢?腎臟內科蔡俊傑醫師指出,多囊腎具家族傾向,需長期追蹤腎功能與血壓、及早處理併發症。蔡俊傑醫師補充,陳老師的治療方案其實還搭配衛教師個案管理,整合內外科醫療、藥師與營養團隊,協助監測用藥、調整飲食並預防感染,提升用藥遵從與移植腎存活率。
至於活體移植,蔡俊傑醫師表示,陳老師的妹妹妹妹經與醫學評估均符合條件後完成捐贈,展現家屬在治療歷程中的關鍵支持。最後蔡醫師也呼籲大眾,若有泡泡尿、高血壓、水腫、貧血、疲倦等症狀,也許是慢性腎臟病的前兆,建議可儘快到醫院做進一步的檢查與追蹤。
泌尿外科陳俊吉醫師表示,陳老師的多囊腎體積過大,壓迫腹腔增加移植困難;為了創造安全操作環境,團隊先以達文西系統進行雙側腎臟切除,利用3D高解析視野與靈巧器械精準分離、控制出血,減少疼痛與恢復期。陳老師切除的兩側腎臟共重6公斤,比正常腎臟大約20倍,術後雖一度出現心包膜積水,但心臟科即時導管處置,三個月後順利完成移植。
回憶生病、手術的那段日子,陳老師說,罹病後看著腎臟逐年腫大、功能惡化,身心備受煎熬,生活與工作都受到嚴重影響。決定於彰基接受手術後,她獲得家人全力支持與妹妹捐腎相助,經歷切除多囊腎、短期透析及活體移植的過程。術後生活品質明顯提升,身心重獲自由,也讓家人鬆了一口氣。她感謝地說:「謝謝妹妹捐腎、謝謝醫護團隊,現在能自在喝水、輕鬆走路,也能笑著回到學生面前。」
腎臟移植護理師賴麗芳提醒,家族若有多囊腎病史,一等親應定期檢查腎功能與影像;若出現腹脹、血壓不穩或尿液異常,應及早就醫。當腎臟過大影響移植時,可與醫師討論微創切除與移植策略。術後規律回診、正確用藥、控制血壓體重與水分攝取,是維持新腎穩定與提升生活品質的關鍵。
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