台灣愛滋感染者逾3.6萬!今年病例下降11% 防治有成
疾管署統計,截至2024年底,台灣愛滋病感染者已超過3.6萬人。醫師指出,我國今年愛滋感染病例較去年下降11%,以25至35歲減少最多,疾管署2027年將提出愛滋防治白皮書2.0,強化事前預防,包括普及預防性投藥與篩檢可近性;同時,也要強化醫病共享決策,以個人化治療提升病人治療順從性。
台灣感染症醫學會監事、衛福部愛滋病防治委員會委員林錫勳表示,我國自2018年起,連續6年愛滋病感染者持續下降10~25%,去年雖微幅成長,但今年截至9月底,已比去年下降11.2%,其中,減少最多的是25~35歲,也就是過去感染者最多的年齡層,顯示今年防治有成。
林錫勳指出,疾管署積極更新《愛滋防治白皮書》,目前正在做第一個5年計畫,2027年預計推出第二個5年計畫,將愛滋病、性傳染病、M痘結合,強化愛滋病「治療」與「預防」,希望強化服務涵蓋率、推動更多元預防。
林錫勳說明,暴露前預防性投藥(PrEP)普及化與提升 HIV檢測可近性,是降低新發感染的2大關鍵,透過更多元PrEP選擇、增加公費補助名額、更友善環境等,提高預防意願及覆蓋率,也要降低污名、促進資訊普及、提升檢測可近性,讓更多高風險族群願意及早檢測、及早介入。
林錫勳說,也有些年紀較大的女性,從來沒有認為自己有感染風險,直到發病才發現,這就叫延遲診斷、延遲治療,也很可惜,如果早點篩檢就可以早點治療、避免發病,過去台灣延遲診斷比例約為30%,未來希望可以進步到20%以下。
林錫勳說,台灣在全球HIV防治指標中持續領先,三項「95指標(知道自己感染、接受服藥、服藥後達病毒量測不到)」達成值分別為92%、96%、95%,高於全世界86%、89%、93%。
其中,台灣在第三個95仍有努力空間,要達到「U=U」(感染者體內HIV病毒量持續小於 200 就不具傳染力),林錫勳指出,關鍵在於病人要提升服藥順從性,透過「醫病共享決策」、個人化治療,有望提升防治效果。
台大醫院內科部主治醫師謝思民表示,抗病毒藥物治療十分有效,只要每天「規則服用」,就能發揮效果,測不到病毒、也沒有傳染力。然而,醫師根據專業開立處方,病人可能不見得認為適合,每個人有不同體質、生活習慣、工作型態,透過醫病共享決策,感染者不再只是被動服藥,而是醫病共同參與,患者能和醫師一起討論最適合自己的個人化治療,提升治療順從性。
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