影/攝護腺癌診斷利器-PSA檢測 醫:50歲以上男性每年應定期檢測
男士們一過中年,最先讓你有感變「老」的,除了看的到的白髮、皺紋外,生殖泌尿道系統的種種力不從心,小到頻尿、夜尿、小便無力、尿失禁、排尿困難、大到膀胱癌、攝護腺癌,在在都威脅了男性健康。林威宇醫師表示,50歲以上男性應每年定期接受PSA檢測,是守護男性健康的重要防線。但PSA指數升高不一定代表癌症,也可能與攝護腺發炎或肥大有關。新式的精準融合切片技術,透過高解析度的核磁共振(MRI)找出攝護腺內的可疑病灶,再將MRI影像與即時的超音波影像融合,能夠精準地鎖定並穿刺可疑區域,大幅提升診斷準確率,同時也讓患者的決策更有依據。
嘉義長庚醫院、也是成功大學、長庚大學泌尿科副教授,林威宇醫師,接受中廣「聽醫生的話」節目專訪時表示,針對攝護腺肥大治療,藥物是首選的控制方式,第一線治療以藥物控制為主,主要分為兩大類:一是「尿道放鬆劑」,能放鬆膀胱頸與尿道平滑肌,改善排尿困難;二是「男性荷爾蒙抑制劑」,可縮小肥大的攝護腺體積,但約一成患者可能出現性功能副作用。
若藥物效果不佳或出現併發症,醫師會依攝護腺體積評估是否採取微創或根除性手術。對於體積小於80cc的患者,可考慮水蒸氣治療或攝護腺支架等新型微創技術。若攝護腺體積大於80cc,則需採取較根本的手術方式,如鈥雷射剜除手術或綠光雷射氣化術。攝護腺肥大雖屬良性疾病,但若長期未治療,恐影響膀胱與腎臟功能。更多詳細內容可收聽中廣「聽醫生的話」,每週一至週五中午12點,在中廣《愛健康》YouTube頻道直播,歡迎大家訂閱收聽。
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