心理諮商和聊天差在哪？不是人人都能當諮商心理師！哪些人需要心理諮商？費用又是怎麼算？

心理諮商一詞，因為YouTuber理科太太與線上課程平台合作，分享過去接受100小時的「諮商筆記」，引發網友熱議。究竟心理諮商是什麼？誰有資格當諮商心理師？心理諮商的費用又是如何計算？一起來了解！

心理諮商是什麼？

台北市諮商心理師公會指出，人在各個成長階段，無論學業、感情、生活、人際、情緒、未來方向等，多少都會遭遇挫折，心理諮商即是提供一個接納、支持與值得信任的情境，由諮商心理師陪伴個人探索自我，一起討論、釐清並試著處理相關議題，為所面臨的問題找到可能的因應之道。

心理諮商的過程中，同時可以提升自我覺察能力，激盪出更多的可能與選擇，藉此改善問題和行為，或是創造新的觀點與意義，重新掌握內在的潛能。換言之，心理諮商也許無法直接解決個人所遭遇的問題，但能讓人擁有更多能量與策略，去面對挑戰及有所成長，用更好的自己去迎接未來。

心理諮商服務項目有哪些？

按照心理師法第14條，諮商心理師的業務範圍包含：

• 一般心理狀態與功能的心理衡鑑。

• 心理發展偏差與障礙的心理諮商與心理治療。

• 認知、情緒或行為偏差與障礙的心理諮商與心理治療。

• 社會適應偏差與障礙的心理諮商與心理治療。

• 精神官能症之心理諮商與心理治療（應依醫師開具的診斷及照會或醫囑為之）。

• 其他經中央主管機關認可的諮商心理業務。

心理諮商和聊天差在哪？

不少人在沒有接觸心理諮商前，會質疑「為何要花錢和諮商心理師聊天？」、「陌生人會比親友更了解我？」事實上，心理諮商的對話與一般聊天非常不同，是由受過專業訓練的諮商心理師進行，並且談話具有方向性、目的性、療癒性、保密性及效果性。

諮商心理師看似輕鬆的談話，其實都是以心理學理論為依據，審慎地做出專業分析後才說出。除了談話的內容，諮商心理師也非常注重談話的歷程、脈絡與意義，因為這些都能幫助來談者釐清癥結點並聚焦問題。

而當諮商心理師從客觀角度、不帶批判地面對個案的煩惱，便能協助來談者從中發現更多的可能性，進一步陪伴來談者改善、調整、成長。簡單來說，比起純聊天的人際關係，來談者與諮商心理師更像是合作關係。

另外，來談者與諮商心理師的對話，受到心理師法第17條與諮商專業倫理保障，原則上不得洩漏。因此，如果你正遭逢困難，但卻難以開口向親友透露，此時可以放心地向諮商心理師傾訴，不僅不必擔心形象受損，還能為煩惱找到出路。

誰可以幫別人心理諮商？

根據心理師法，心理師分成臨床心理師、諮商心理師，兩者均為執行心理評估與治療的醫療人員，相異之處在於訓練過程及專長，執業內容亦有所差異，前者法定業務範圍比後者多出「精神病或腦部心智功能的心理衡鑑」、「精神病或腦部心智功能的心理治療」兩種。

而不論是臨床心理師、諮商心理師，都須經過考試及格並按心理師法領有證書，才能擔任心理師。要特別注意的是，不同於精神科醫師，臨床心理師、諮商心理師在執行業務時，不得施行手術、電療、使用藥品或其他醫療行為。

哪些人需要心理諮商？

部分民眾常有錯誤迷思，認為尋求心理諮商的人，就是有精神疾病或心理不健康。實際上，任何人都有可能面臨生涯、家庭、人際關係等困擾，進而出現失眠、食慾不佳、感到壓力、情緒低落等狀況，心理諮商正是一種向外界求助的資源，並不需要感到可恥；相反的，尋求心理諮商是很有勇氣的行為，代表正視困境且願意處理。

我們也可以把心理諮商，形容成是一種「心靈的保養」。人與人的相處， 總會有一些碰撞與不適，請諮商心理師協助，就像爬山需要嚮導、健身需要教練，不僅僅是為了治療，也為了幫助個人提升心理強度，能更完善地面對未知的挑戰，並避免長期壓抑導致身心健康亮紅燈。

日常生活中，要是遇到以下困境，都能前往心理諮商：

• 情緒困擾：擔心、害怕、憤怒、焦躁不安、深沉悲傷等

• 重大失落：失業、生重病、失去親人、親密關係破裂等

• 人際壓力：家庭、學校、職場、社交

• 生活疲累：喘不過氣、不得休息、失去目標、對未來迷茫、覺得沒有動力等

• 創傷事件：受騙、被背叛、暴力傷害、親友離世等

• 家庭關係緊張：夫妻、親子、婆媳、手足

• 新生活適應不順：新婚、懷孕、孩子長大離家、退休等

心理諮商費用怎麼算？

依照國內法規規定，「心理諮商」沒有健保給付，「心理治療」才有健保給付。由民眾自費進行的心理諮商，時間會隨著每個機構的規定而不同，但每次晤談的時間大約落在50至60分鐘左右；所需的進行次數，則會在初次會談後，由諮商心理師評估。

目前從大醫院、精神科診所、心理治療所與心理諮商所提供的服務來看，大多以次數（小時）計算，每次50分鐘左右的會談，費用約落在1200元至5000元以上不等，會因不同縣市地段、諮商心理師執業年資，以及問題的複雜度與困難度有所不同。

選擇諮商心理師時要注意什麼？

尋找諮商心理師時，務必確認其為國家認證的合格諮商心理師，最簡單的辨識方法便是查看對方是否出具諮商心理師證書字號（諮心字第XXXXXX號），亦可至各縣市諮商心理師公會查詢合格諮商心理師名錄、心理諮商機構。

接著，可以針對想要處理的「議題」進行初步篩選，也可參考諮商心理師的專業取向，找尋適合自己的諮商心理師。此外，年齡也是很重要的考量關鍵之一，舉例而言，遇到兒童拒學的困擾，應找擅長兒童心理諮商的諮商心理師，可以讓諮商過程事半功倍。

溫馨提醒，翻閱心理方面的書籍或找人談心，或許有助於自我調適，但對於心理問題的解決收效甚微，建議尋求專業的諮商心理師協助，可以達到更好的效果哦！

實習記者：陳昭容

核稿編輯：廖梓鈞

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