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疾管署:腸病毒疫情反常升高進入流行期

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(記者陳金寶台北報導)疾管署今天表示,11月9至15日國內腸病毒門急診就診人次共1萬1223人次,新增1個多月大的女嬰染伊科病毒11型發病2天死亡,研判疫情反常進入流行期,估到明年放寒假才會降溫。

衛生福利部疾病管制署發言人曾淑慧今天在例行疫情週報表示,國內腸病毒疫情上升,11月9日至15日門急診就診計1萬1223人次,較前週1萬806人次上升3.9%,達流行閾值1萬1000人次,研判進入流行期。

國內新增1例腸病毒感染併發重症死亡,防疫醫師林詠青指出,個案為中部1個月大女嬰,本身早產,9月下旬出生,在11月上旬食慾和活動力下降,尿量減少,至急診發現血壓偏低,抽血檢查顯示發炎指數和肝功能指數都上升,白血球增加、血小板低下、凝血功能異常。

林詠青說明,醫師當下懷疑個案有敗血症,因此緊急收加護病房,但仍在住院隔天,就發生意識狀態改變,血壓也量不到,經過急救仍未改善,於當日不幸過世;後續個案檢體檢出腸病毒家族中的伊科病毒11型腸病毒,研判為腸病毒重症造成死亡。

疫調狀況,林詠青說明,個案出生後住院同病房工作人員與嬰兒都無疑似症狀,案母則曾於10月中下旬有呼吸道症狀,此期間雖有暫停探視,但成人感染腸病毒時症狀不明顯,不排除是同住家人在無明顯症狀時傳播、或有其他感染來源。

今年腸病毒反常在夏季無明顯流行,在秋末才流行。曾淑慧解釋,是因腸病毒在今年1、2月脫離流行期後,主要流行病毒株轉換為伊科病毒11型,其感染幼兒後症狀不明顯,較不易監測;近期轉換流行克沙奇A型,易造成幼兒手足口病、咽峽炎等,因此進入流行期,估計未來幾週個案數會持續增加,1月下旬寒假後才會下降。

疾管署疫情中心副主任李佳琳說明,近4週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為克沙奇A6型及克沙奇A5型。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),為近6年同期最高;其中以感染伊科病毒11型17例為多,且新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例。

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