耳鳴與臟腑功能失調有關 中醫診斷分4種型態辯證論治

【NOW健康 楊芷晴／台北報導】耳鳴是現代人常見的困擾之一，聲音可能如「嗡嗡」、「蟬鳴」、「流水」，安靜時特別明顯，甚至影響睡眠與情緒。徐瑋憶中醫師表示「耳為腎之竅」，耳鳴不只是耳部問題，而是氣血失調、臟腑功能失衡的反映，常與腎、肝、脾三臟相關。

耳鳴是身體臟腑功能失調所致 中醫分4種型態辯證論治

中醫認為耳鳴是身體臟腑功能失調，導致「不通」或「不榮」所致，依症狀可分為4型，會根據耳鳴聲音大小、發作狀況及伴隨症狀等進行治療。

中醫論耳鳴類型1：腎虛型

常見於年長者、長期熬夜或體虛者。耳鳴聲低，如蟬鳴或流水，伴隨腰痠、膝軟、頭暈。治以補腎填精、養陰益氣，可用六味地黃丸或熟地、枸杞、山茱萸等藥。

▸飲食建議：多食黑芝麻、核桃、山藥、桑椹等補腎養血之品，要避免咖啡、酒精與辛辣刺激物。

中醫論耳鳴類型2：肝火上炎型

多見於情緒緊繃、壓力大的人。耳鳴聲大而急，如潮水或雷鳴，常伴頭痛、口苦、目赤、失眠。治宜清肝瀉火，可用龍膽瀉肝湯或配菊花、梔子、夏枯草等。

▸飲食建議：可飲綠豆湯、決明子茶、菊花茶以清火；避免燒烤、油炸、烈酒等助火食物。

中醫論耳鳴類型3：脾虛氣陷型

由久病或飲食不節所致。耳鳴時輕時重，疲倦時加劇，伴氣短、食慾差、面色蒼白。治以健脾益氣、升清提陽，可用補中益氣湯或四君子湯加減。

▸飲食建議：宜食山藥、小米粥、紅棗、桂圓、黃耆燉雞湯等健脾補氣；忌生冷與油膩。

中醫論耳鳴類型4：痰濁阻竅型

多因嗜食油膩，脾失運化所致。耳鳴伴頭重如裹、胸悶噁心、聽力下降。治宜化痰除濁，可用溫膽湯配半夏、陳皮、茯苓等。

▸飲食建議：多食白蘿蔔、冬瓜、薏仁、陳皮，有助利濕化痰；忌甜食、乳製品及炸物。

輕度耳鳴可按壓穴位改善 助疏通經絡、改善氣血循環

徐瑋憶中醫師認為「氣行則血行」，適度按摩可疏通經絡、促進氣血流通，對輕度耳鳴有助改善。常用穴位如下：

▸聽宮穴：耳珠前方張口凹陷處，能疏通耳竅。每日按壓1至2分鐘。

▸聽會穴：耳屏前，下頷骨關節處，按壓有酸脹感即可。

▸翳風穴：耳垂後方凹陷處，按壓可散風清熱、減輕耳悶。

▸太溪穴：內踝尖與跟腱連線中點，為補腎要穴，可配合熱敷。

▸百會穴：頭頂正中，可提氣醒腦，促進氣血上達。

▸足三里穴：膝下三寸，能補氣健脾，強身益氣。

日常可早晚以手掌輕拍耳前、耳後及頭頂各1分鐘，促進局部循環、預防耳鳴。

中醫認為「脾胃為後天之本」 調整飲食與生活習慣防耳鳴

徐瑋憶中醫師強調「脾胃為後天之本」。氣血充盈則耳得濡養，若脾胃虛弱、氣血不足，耳鳴、頭暈、疲倦便易發。

▸飲食調節：進食宜七分飽，定時定量，避免暴飲暴食與長時間空腹。忌冰飲、甜點、炸物，以免損傷脾陽。多食山藥、白扁豆、小米、南瓜、紅棗等健脾食材。

▸作息調整：建議在23點前入睡，避免熬夜以保腎精。

▸情緒調養：亦是關鍵因素。因「思則氣結、怒則氣上」，可多做深呼吸、冥想、散步，讓肝氣舒暢、氣血運行順暢。

▸運動調配：如太極、氣功、快走等，可促進氣血運化、改善代謝，對預防耳鳴尤為有益。

補氣健脾、調理氣血和清肝明目 中醫推薦2道養生茶飲

▸黃耆紅棗茶：黃耆5克、紅棗2枚，熱水沖泡代茶飲，每日1至2次，可補氣健脾、改善氣血不足型耳鳴。

▸枸杞菊花茶：枸杞5克、菊花3朵，適合肝火旺者，能清肝明目、平穩情緒。

耳鳴雖非重病，但卻是身體發出的警訊。若能從臟腑平衡、氣血調和著手，配合個人體質調理、飲食節制與穴位保健，便可逐步緩解。徐瑋憶中醫師指出，中醫講究「治未病」，只要持之以恆，耳鳴自然可遠離，讓生活重回「耳清心靜」。

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