青少年偏頭痛被誤以為是課業壓力 醫揪2大誘發殺手
〔記者吳俊鋒/台南報導〕15歲的林姓女學生一直飽受偏頭痛困擾,家人誤認是課業壓力大所致,奇美醫學中心以藥物雙軌治療,透過追蹤,了解她最愛巧克力、起司,也常長時間空腹,進行調整後,再搭配規律運動、固定睡眠,已有改善,院方強調,高熱量美食與秋冬低溫是誘發的2大殺手,值得注意。
奇美神經內科主任楊浚銘指出,林女確診為青少年偏頭痛,之前發作時,就像腦中有電鑽在動,伴隨噁心、畏光、怕吵,疼到完全無法思考,只能躺在健康中心,甚至提早被叫回家,讓她逐漸畏懼上學、情緒低落。
楊浚銘以急性期止痛與預防等藥物雙軌治療,充分說明醫病共享決策(SDM, shared decision making)後,施打CGRP單株抗體針劑(自費),林女頭痛頻率從每週至少2次,下降到每月最多2次。
院方也協助林女建立「頭痛日誌」,發現巧克力、起司,以及長時間空腹是她的飲食地雷,調整後症狀再度改善,並搭配規律運動、固定睡眠,進行壓力調節,整體生活品質明顯提升,藉由多重治療措施介入,終於回到正常學習節奏,重新參與社團,與朋友互動。
楊浚銘提到,進入秋冬季節,一些偏頭痛病友會發現,發作的頻率或強度似乎增加了,這與氣溫驟降和氣壓變動有關,進而誘發,甚至症狀加劇,有人為了保暖,可能攝取過多的高熱量、高刺激性的食物,包含酒、乳酪、巧克力等,都是已知的常見誘發因子。
楊浚銘建議,將偏頭痛當成「需要溝通的身體訊號」,在享受冬季美食的同時,應建立餐飲記錄,留意特定食物是否會引爆,讓症狀發作,並保持均衡,且要充足睡眠,以穩定病情。
楊浚銘也表示,偏頭痛不是大人的專利,一些青少年也會,甚至到噁心、想吐,影響上學與社交,家長與老師常會誤以為壓力或太累導致,如果孩子是週期性、中重度,對日常生活造成困擾,且伴隨畏光、怕吵,務必前往兒童神經科或神經內科就醫。
楊浚銘說,青少年有時症狀比較不典型,如發作時間較短,常是雙側頭痛,或以腹痛、疲倦表現為主,及早的專業診斷和治療,能有效控制病情,避免成為影響課業,甚至未來發展的長期困擾。
奇美已連續10年舉辦「偏頭痛病友會」,內容涵蓋青少年症狀、飲食地雷、運動等議題,並加入實際經驗分享,幫助民眾跳脫「吃藥抑制」的單一模式,從生活層面全面提升對抗的能力,找回被偷走的日常生活;也藉此建立交流的平台,更學會如何「預防」與「共存」。
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