70歲阿公14天逆轉生死！直腸癌轉移全身黃疸、奄奄一息…雙標靶讓他「自行下床行走」：存活率15%→50%

照護線上

2025年11月16日週日上午10:00

編按：大腸直腸癌為台灣常見的癌症之一，且早期發現並治療的存活率與後期相差甚遠。

不過以目前的醫療資源發展，即便是晚期才發現，還是可以透過化學治療、標靶治療，甚至是免疫治療提高存活期。

醫師也提醒民眾務必定期篩檢，及早發現並治療，才能避免進展為晚期癌。

Q1：請問轉移性大腸直腸癌的現況？

李克釗醫師：目前台灣每年大腸直腸癌的發生個案數約為17,000名，占癌症發生個案數的第二名。

其中第四期個案約為25％，五年存活率僅15％，若病人進展至第四期，狀況評估可以開刀，五年存活率就能大幅提升至50％。

Q2：請問晚期大腸直腸癌的治療方式有哪些？

李克釗醫師：病人一旦進展至晚期大腸直腸癌(轉移性大腸直腸癌)，腫瘤大且分散，手術即不是主要的治療方式。

現階段會以化學治療、標靶治療，甚至免疫治療，讓腫瘤有機會縮小，再評估開刀的可能性。

Q3：治療前，醫師會建議進行哪些基因檢測？

李克釗醫師：常見的基因檢測包含RAS、BRAF、MMR。RAS突變約占轉移性大腸直腸癌50％；BRAF突變比例約8-10％，疾病惡化快速，存活期甚至低於一年，過去藥物治療效果不佳。

若考量使用免疫療法，將會進行MMR基因檢測。

Q4：針對BRAF突變，醫師會如何協助延長存活期？

李克釗醫師：目前BRAF基因突變的族群，基本上會採雙標靶治療，包括口服標靶加上注射標靶，大幅延長病人的整體存活期。

Q5：請問雙標靶治療的成效為何？

李克釗醫師：雙標靶治療與傳統的化療、標靶治療相比，反應率有近10倍的差距，無疾病惡化存活期也相差3倍，整體的存活期延長約六成。

醫師提醒與呼籲：

早期發現大腸直腸癌，整體存活期與第四期相差許多，因此提醒民眾定期篩檢，透過篩檢發現早期癌，甚至癌前驅病變，可直接切除瘜肉，避免進展到晚期癌。

若進展至晚期癌，現在也有很多新的藥物可以治療，針對基因檢測再搭配適當的藥物，病人就有機會提高存活期。

案例分享：
一名約70歲的阿公，經基因檢測確認帶有BRAF基因突變，過去他曾接受過傳統化療、標靶治療，但療效不彰，轉診時已出現嚴重黃疸，且全身虛弱。
所幸，在接受雙標靶藥物治療後，他的病情大幅改善，短短兩週內，黃疸指數順利降到正常值範圍，原來奄奄一息的他竟能自行下床行走，精神與體力明顯回升，目前也已穩定追蹤中。
由此案例可得知，BRAF基因只要積極接受合適的治療，病況即有機會獲得良好的控制，甚至達到長期存活，期待未來新的標靶藥物也都可以納入健保，造福更多的病人。

點我加入幸福熟齡FB粉專，健康快樂每一天

?用新觀點活出成熟態度，點我追蹤幸福熟齡IG

(本文獲「照護線上」授權轉載，原文刊載於此）

其他人也在看

早期發現乳癌，降低死亡風險：免費乳房X光檢查攻略

為響應國民健康署推動的「免費乳房X光攝影檢查」政策，臺北市立聯合醫院陽明院區引進最新型乳房攝影系統，提供舒適、不痛的即時乳篩服務，鼓勵40歲以上女性每兩年定期接受公費乳房攝影檢查。乳房X光攝影是乳癌早期篩檢工具陽明院區影像醫學科主任王德珍表示，乳房X光攝影是目前國際公認最有效的乳癌早期篩檢工具，可偵測乳腺內微小鈣化或腫瘤，研究顯示定期檢查可降低乳癌死亡率20%至30%。公費檢查對象包括40至74歲女性，每2年1次，以及設籍臺北市75歲以上女性。新引進的乳房攝影系統以女性為中心設計，兼顧舒適與安全，包括專利彈性壓迫板自動調整壓力、圓潤外型與放鬆扶手，並採低輻射劑量設計，讓檢查過程不再令人緊張。早期發現、早期治療此外，院方同步提供「3D數位乳房斷層攝影」，可從多角度拍攝乳房影像，特別適合乳腺緻密的婦女，分層成像可降低影像重疊、減少誤判，協助醫師精準診斷與定位病灶。王德珍提醒，乳癌防治關鍵在於「早期發現、早期治療」，呼籲女性朋友把握國健署免費乳篩服務。（記者李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）延伸閱讀： .有這些症狀，可能是乳癌 .乳癌婦女，骨質健康更重要！

常春月刊・ 15 小時前

新生女嬰全身紅疹，驗出罕見１疾病，醫籲家長勿慌：早期治療可正常成長

一名剛出生不久的女嬰，雖然活動力正常，但全身卻布滿如小水泡般的紅疹。經詳細檢查後，確診為罕見遺傳疾病「色素失調症」（Incontinentia Pigmenti），讓父母憂心不已。亞洲大學附屬醫院兒科主治醫師陳劍韜強調，只要早期診斷並積極追蹤治療，孩子仍可在正常生活環境中健康成長。什麼是色素失調症？陳劍韜指出，色素失調症是一種因 X染色體上IKBKG基因突變所導致的罕見遺傳性疾病，發生率僅約四萬分之一。基因異常會影響身體對發炎與壓力的反應調控，因此可能波及皮膚、牙齒、毛髮、眼睛與神經系統的發育，其中皮膚異常是最早、最明顯的症狀，目前尚無單一藥物能根治。他說，因為此病與X染色體有關，多發生於女嬰；若男嬰帶有突變基因，多數無法存活至出生。臨床上常見的新生兒會在出生後不久出現小水泡般紅疹，之後轉為深淺不一的色素沉著，形成類似「大理石紋」的痕跡。這些痕跡雖會隨時間淡化，卻是醫師診斷的重要依據。症狀多樣化，治療需跨科別除了皮膚症狀外，部分患兒可能出現牙齒缺失或排列異常、毛髮稀疏、指甲變形、視網膜發育不全等問題；若影響到中樞神經，甚至可能導致抽搐或發展遲緩。因此，治療需跨科別合作

常春月刊・ 14 小時前

《別怕荷爾蒙，妳抗衰防病的關鍵》全面解析更年期症狀

她以為只是變胖，其實身體早已在悄悄老化：更年期女性忽略的「血糖警報」正加速疾病找

信傳媒・ 14 小時前

小六視力不良逾六成！專家：每週日照200分鐘降風險

【健康醫療網／記者陳靖安報導】近視是一種一旦發生就無法回復的疾病，臺北市政府衛生局呼籲國小一至六年級學童家長，守住學齡前期至學齡期的近視防治關鍵期，善用「護眼護照」1年1次的專業視力檢查服務，提醒114年還未檢查者，於12月31日前到臺北市167家眼科合約醫療院所預約專業視力檢查，檢查項目包含散瞳前後驗光、裸視視力、最佳矯正視力、裂隙燈檢查等，遠離高度近視、迎向清晰未來！「小學一年級」兒童近視高峰期護眼護照免費視力檢查臺北市政府衛生局黃建華局長表示，臺北市102年起首創「國小學童高度近視防治服務」，提供設籍或就讀臺北市國小1至6年級學童享有1年1次免費專業視力檢查，不同於學校健康檢查使用E字表檢查，學童持護眼護照（或護眼卡）至眼科合約醫療院所，由專業醫師進行散瞳前後驗光、裸視視力、最佳矯正視力、裂隙燈檢查等檢查，並提供衛教及矯治建議。鑑於「幼兒園大班升小一」是兒童發生近視的三大高峰之一，113年起更擴大服務至學齡前兒童，提供「臺北市學齡前兒童整合性社區篩檢服務」視力篩檢疑似異常的兒童1次免費視力複檢，協助學齡前及學齡兒童家長有效掌握孩子視力狀況及養成定期視力檢查習慣！國小六年

健康醫療網・ 14 小時前

昔奔大馬見謝侑芯最後一面　謝薇安「32字」痛悼亡友！

娛樂中心／江姿儀報導網紅「護理女神」謝侑芯日前猝死馬來西亞，歌手黃明志因在場、持毒，還驗出多種陽性反應，9日被以謀殺、毒品等罪二度延扣，13日已獲釋。期間謝侑芯閨密謝薇安不斷為好友發聲，還飛往馬來西亞，親自前往太平間見她最後一面。謝侑芯遺體今（16日）已完成火化，稍早謝薇安也連發2篇限時動態悼念亡友。

民視・ 6 小時前

神經為何會失調？這１件事是關鍵！學會2技巧，不怕自律神經失調

嚴格來說，自律神經失調並不是一種疾病，主要是因為神經系統裡的交感與副交感神經失衡，因而誘發身體出現各種不適，進而影響生活品質。臨床心理師李偉康指出，簡言之，身體的自律神經系統就像一座蹺蹺板，一旦其中一端的交感神經過於發達，另一端的副交感神經沒被活化，就會出現所謂的自律神經失調。其實原因不難理解，李偉康解釋，當我們早上醒來開始活動或工作，就是交感神經活化的時間，讓身體處於戰鬥的狀態，準備把最大的能量，拿來應付白天的各種活動。這時，心跳和呼吸會變快、腸胃蠕動就會減慢、肌肉會比較緊繃，膀胱也會跟著收縮，為的就是讓身體處在一個活動的狀態下。反之，當晚上休息時，就該換副交感神經上場，身體會進入一種休息放鬆的模式，讓腸胃開始消化蠕動、心跳呼吸變緩、肌肉和膀胱隨之放鬆。「問題是，現在的生活節奏與各種壓力，可能已經不分白天和黑夜，尤其是得加班、熬夜工作的人，或是因為科技發達，讓看不見的工作緊箍咒以及社群人際壓力，可能24小時都如影隨形的情況下，造成許多人連在晚上的休息時間，都處於高焦慮、高緊繃的交感神經亢奮狀態中，長期下來，自然就會出現各種不適。」李偉康解釋。失調現象年輕化，誘發多種病症許多有

常春月刊・ 15 小時前

新品全泡水...蘇澳體育用品店讓民眾挖寶部分商品免費、不到1折出清

宜蘭蘇澳一家體育用品店剛好因換季，店內剛好進了許多新品，但卻遇到淹水災情，商品直接泡水全毀。店家無奈po文讓民眾前來店內挖寶撿便宜，有的不到1折出清，更是有不少商品直接免費贈送，吸引大批民眾到場撿便宜

台視新聞網・ 1 天前

劉俊緯被球砸臉噴血緊急送醫！中職：持續追蹤狀況

台灣山林與日職聯隊交手的冬季聯盟首戰中，7局發生驚險意外。二壘跑者起跑嘗試盜壘時，捕手林吳晉瑋傳球失準，直接砸中準備接球的游擊手劉俊緯鼻部，劉當場痛到彎腰且鮮血直流，隨即退場。

中天新聞網・ 1 天前

獨家／安芝儇愛上「呷辦桌」：吃了總舖師手路菜會有錢！女神成最強印證

台鋼雄鷹《WING STARS》韓籍啦啦隊成員安芝儇擁有亮眼外型與滿滿活力，獲封「最強外掛」，自定居高雄後愛上辦桌菜，更深信吃過總舖師手路菜就能「變有錢」。去年曾被安芝儇帶來吃辦桌菜的金賢姈，更成了最強印證，今年正式加入台啤永豐雲豹的的「電豹女」啦啦隊，並以「核彈芭比」稱號人氣飆升。

三立新聞網 setn.com ・ 6 小時前

淡水河新視角迪化污水廠將設自行車道跨堤

台北市工務局衛生下水道工程處配合淡水河水岸空間環境營造計畫，強化迪化污水處理廠附設休閒運動公園與淡水河河濱空間的連結，進行堤外至公園內動線整合工程，增設自行車牽引道並優化既有的跨堤景觀平台，日前開工，預計2026年9月竣工，施工期間將封閉部分區域。

自由時報・ 15 小時前

滑輪溜冰》亞運雙金老將「最後一舞」奪牌風光結束生涯

30歲亞運雙金老將趙祖政在2025台灣國際滑輪溜冰公開賽5000公尺計分賽，進行了運動員生涯最後一次正式比賽，以3面銀牌奪下成年男子組總排名第1，獲頒6萬元獎金，風光結束25年滑輪溜冰生涯。

中時新聞網・ 8 小時前

鞭炮炸街！台南美食城遊客「狂吃煙」網友諷：吸好吸滿

台南著名石精臼美食區外的大馬路上，15日晚上因廟會活動燃放大量煙火，遊客享受美食還得配著濃煙吃，相當狼狽。網友諷：吸好吸滿！而北港媽為期8天的南都巡歷今登場，南市府也呼籲「少香、減炮」等原則。有網友在網路分享影片，位在石精臼美食區前的民族路，神轎經過時人員燃放煙火接駕，瞬間燃起濃煙直直灌入騎樓，馬路

自由時報・ 9 小時前

法官裁決禁川普以反猶罰款加大或砍經費

舊金山聯邦地區法官林萍(Rita Lin)頒發初步禁制令，規定川普政府不得以允許反猶太主義或其他歧視為由，對加州大學處以...

世界日報World Journal ・ 10 小時前

東京驚傳持刀傷人事件！40多歲女子腹部遭刺傷凶嫌逃逸中

根據《NHK》報導，日本警視廳表示，當地時間16日上午約10時30分左右，有人報案指稱在東京都港區赤坂一棟大樓「遭到一名不相識的男子刺傷」。警方趕到現場時，發現一名40多歲的女子腹部等部位遭利器刺傷，

台視新聞網・ 12 小時前

消防小英雄上課啦高市校防局那瑪夏分隊走進校園推廣防火教育

高市消防局那瑪夏分隊近日前往高雄市那瑪夏區民權國小舉辦「消防體驗教育活動」，以寓教於樂的方式，讓學童親身體驗防災應變的重要觀念，並建立正確的消防安全知識，以達到防火教育從小扎根的目的。(見圖)那瑪夏分隊今(十六)日說明，該活動內容豐富多元，包括「防火教育課程」、「身體著火應變演練（停、躺、滾）」、「地震避難三步驟（趴下、掩護、穩住）」、「認識滅火器功能與使用時機」、「心肺復甦術（CPR）認識」以及「消防車與救護車介紹」等。在消防車與救護車展示環節中，消防人員特別向學童介紹各式消防救災與急救器材，如消防水帶、破壞工具、空氣呼吸器、擔架與自動CPR機等，並說明這些裝備在救災現場中扮演的重要角色；透過近距離觀察與實際講解，讓孩子們了解消防與救護工作的專業與辛勞，並對消防人員產生 ...

台灣新生報・ 8 小時前