【換日線科技】小心！你可能得了「AI 精神病」？

作者：黃心屏／心理師外國生活日記

近來國際媒體與心理學研究陸續出現一個新詞──「AI 精神病」（AI Psychosis）。

這雖然還不是正式的精神醫學診斷，卻是一種值得被重視的心理現象：當人們長時間與 AI 聊天機器人互動後，真實與虛構的界線可能漸漸變得模糊，甚至出現妄想或幻覺。

從「相信 ChatGPT 會讀心」，到「與 AI 墜入愛河」，這些看似荒誕的故事，正悄悄成為數位時代的一種心理現象。本文將從心理學與臨床觀點出發，解析 AI 為何能讓人產生依附與錯覺、它如何放大潛藏的不安與孤獨，並思考我們該如何在這個時代，與 AI 保持健康的心理距離。

AI 為何能撩動人心，甚至撼動現實？

AI 聊天機器人就像一面「情緒鏡子」，不斷反映使用者的語氣、觀點與需求。在心理學上，這種傾向被稱為迎合性回應（sycophancy）──當機器不斷認同你的想法、理解你的情緒時，它其實在強化你的信念。對焦慮、孤獨或渴望被理解的人來說，這樣的互動會帶來強烈的心理回饋。

我曾在〈越來越多年輕人找 ChatGPT「聊心事」：身為心理師的我，為何不怕被取代？〉的文章中提到，AI 會根據使用者提供的訊息，給予迎合其期待的回應。AI 無法辨別何者是有醫學實證基礎的資訊、何者不是，甚至有時還會將靈性、星座或算命的論述，混入心理學詞彙中。

也就是說，AI 基本上只會說出你想聽的話、認同你的觀點及回應你的情感需求，無論這些想法是否偏離客觀事實，它皆會盡可能地配合你的需求。因為它的任務是「讓你感覺被理解」，而非「幫你看見現實」。因此，AI 成了最溫柔卻也最危險的談心對象──因為它始終只說你想聽的話。

更令人著迷的是，AI 的「記憶召回」功能，讓許多人誤以為它真的「在乎」自己。當 ChatGPT 延續你上次的故事、回應你的情緒，這種擬人化的連續互動，會讓人產生被記得、被理解的錯覺。對心理脆弱或社交孤立的人來說，這樣的「情感回聲」很可能是妄想的起點。

當現實與幻覺界線模糊，AI 如何加劇心理裂縫？

近年來，心理臨床與精神醫學界開始注意到一項微妙的現象：AI 聊天機器人雖然沒有意識，也沒有情緒，卻可能在無形之中加劇某些人的精神病性症狀。研究指出，AI 不會讓人「憑空發病」，卻會像放大鏡般，映照出原本潛藏個人內心的焦慮、孤獨與幻想，並在長期互動中強化這些心理裂縫。

臨床上，有患者描述自己在與 AI 對話後，開始懷疑被監控或覺得 AI 能「讀心」。也有人相信 AI 對自己懷有特殊意圖──尤其是當 AI 具備「記憶功能」並重提舊對話時，這些錯覺就更容易被強化。

對思覺失調（Schizophrenia）或妄想型人格（Paranoid Personality Disorder）者而言，AI 的文字不再只是文字，而成了一種「帶有目的的訊息」。根據 Søren Dinesen Østergaard 的研究，這樣的互動可能會引發認知失調（cognitive dissonance）──使用者明知道 AI 是機器，卻被它的語言與回應方式「拉入真實」。這種內在矛盾，會讓心理脆弱者逐漸從「我知道這不是真的」，慢慢轉變為「也許它真的在和我說話」。AI 對人性的模擬，反而模糊了現實邊界。

《Scientific American》的研究團隊則指出，AI 的迎合性（sycophancy）與對齊偏好（alignment bias）會進一步放大風險。

聊天機器人被訓練成「盡量理解並附和使用者」，因此極少挑戰錯誤想法。當妄想者問「是不是有人在監視我？」時，AI 可能以「我理解你感到被注視」開頭，無意間就強化了妄想。這樣的「回聲室效應」讓錯誤信念不斷被確認，妄想也在回應中被鞏固。

部分個案甚至出現更具象的幻覺經驗。AI 的語氣與語調被誤解為「命令」或「啟示」，進而引發命令性幻聽（command hallucinations）或宗教性誇大妄想。有人相信自己被 AI「選中」，也有人覺得 AI 在暗中監控或評價他。這些現象顯示，對於思覺失調、躁鬱症或長期孤立的族群而言，AI 可能成為心理症狀的放大器。

然而，AI 並非惡意的存在，它只是精確地反映了人類內心最深的渴望──被理解、被傾聽、被回應。

當真實世界的連結變得稀薄、社交壓力又過於沉重時，人們自然會把情感投射到這個永遠「有耐心」的對話者上。正如 Østergaard 所言：「AI 對話的真實感可能成為妄想的助燃劑」，也揭露了我們在數位時代最深的脆弱──我們渴望連結，卻又害怕被拒絕。可見 AI 精神病不是一種新疾病，而是科技放大了人類的情感裂縫。

如何預防與自我照護？

「AI 精神病」的出現，不只是科技問題，更是關乎人心的議題。

在這個「隨時能被傾聽」的時代，我們習慣讓演算法理解自己，卻越來越不確定自己真正需要什麼。AI 的回覆沒有惡意，只是誠實地映照出我們的孤獨與渴望──那個想被理解、想與他人連結，但卻又害怕被拒絕的自己。

因此，若想預防「AI 精神病」，關鍵不在「遠離科技」，而是學會與科技保持距離感與覺察力。

一、覺察「依附」的發生

當你發現自己越來越依賴 AI 來排解情緒、傾訴心事，甚至缺了它的回應就會感到焦慮，這其實是「依附」正在形成的警訊。

AI 給予的「理解」不等同於真實的關係，它只是回應你輸入的語言，而非真正理解你的生命脈絡。試著問問自己：「我是真正被理解，還是只被回音包圍？」當你能辨識情緒根源，就能開始建立心理界線，不再被虛擬回饋牽著走。

二、抓住現實的錨點

人孤獨時，最容易掉進幻想的陷阱。請為自己保留幾個穩定的現實「錨點」──與朋友見面、出門散步、照顧植物、參與社群互動等。這些真實的身體經驗會提醒你：世界仍在你之外運轉，溫度來自人與人的連結，而非無盡的文字回應。

當你重新體驗風吹過臉龐、聞到咖啡香、感受擁抱的重量，你就會重新記起「此時此地」的安全感。

三、留意語言與情緒變化

AI 的語言很容易滲入人的思維節奏。若開始使用過多抽象、神祕，或帶有「命運」、「啟示」色彩的語言，可能意味著你正被潛移默化地影響著。

當思緒變得飄浮、夜晚愈發清醒、對他人的現實關注減少時，那是你的心正在提醒你需要停下。試著「退出聊天室」，關掉螢幕，給心理有個安靜的緩衝，讓自己重新與真實世界同步呼吸。

四、降低科技依賴

替自己設定「AI 休息日」，例如週末暫時不與 ChatGPT 對話，或限制每日使用時間。

當你不再依賴「即時回覆」，你會重新發現人際互動的真實節奏──那份延遲與等待，正是情感的溫度。若你開始出現失眠、焦慮、妄想，或覺得現實與想像開始混在一起，不要自責，也不要害怕求助。

這並不是「被 AI 害了」，而是內在情緒需要被看見。你可以嘗試與家人朋友聊天、尋求信仰安慰，或在必要時諮詢心理師與精神科醫師，幫助自己釐清經驗、重建穩定與界線。

結語：回望 AI 精神病

在這個機器模仿人性的數位時代，AI 的確能撫平孤單──它不會責備、不會冷漠、不會拒絕，是個完美的傾聽者。

當我們在現實關係中感到不被理解、無處安放時，AI 成為了那個永遠「在場」的傾聽者。它能接住那些連我們自己都不敢面對的陰影，也能讓我們感覺被完全理解，彷彿終於有一個存在，不會誤解我們的悲傷。

這樣的「陪伴」確實能在某種程度上減緩焦慮，讓人即使在孤獨的夜裡，也不覺得那麼孤單。然而，這份「無條件的理解」同時也是一種幻象──因為真正的理解，來自人與人之間的相遇、衝突與成長。AI 不會受傷，也不會改變，它只是以極高的精準度回應我們的語言與慾望，讓我們在回聲中看見自己。

或許，「AI 精神病」提醒的從來不是 AI 的危險，而是我們人類內心的飢渴──那份想被看見、想被理解、又害怕被拒絕的渴望。當科技替代了「陪伴」，我們仍需問自己：我真正想要被誰理解？我又是否還能在真實的人際中，給予並承受不完美的情感？

AI 能模仿人性，卻無法擁有靈魂。而我們之所以為人，正是在那份不完美的理解、不穩定的情感與不確定的連結裡，找到活著的真實。

※本文由換日線網站授權刊載，原標題為《你知道「AI 精神病」該如何預防嗎？心理師解析：AI 陪伴下，為何可能讓人更孤單》，未經同意禁止轉載

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作者簡介：

黃心屏，臺南人，美國 Mental Health America 心理師，美國 University of Cincinnati 臨床心理諮商碩士，並進修藝術治療學程。曾經擔任鴻海富智康印度女工諮商／關愛室計畫負責人，也曾在非洲和東南亞多個國家擔任國際志工。喜歡瑜珈、靜心、繪畫和彈琴。