男子胸痛半天掛急診 竟是魚刺卡食道
台中一名61歲男子,上週跟朋友聚會吃海鮮大餐,未料隔天一起床就感到胸痛,吃東西喝口水都感到胸口刺痛,忍了半天受不了自行掛急診,醫師一度以為是心肌梗塞或主動脈剝離,經過一系列檢查後赫然發現患者食道卡了一根長約三公分異物,緊急會診腸胃內科醫師進行內視鏡檢查,竟夾出兩根三公分大魚刺!
衛福部臺中醫院急診室林記閒醫師指出,國慶連假前一天下午,患者自行到院掛急診,自述前一晚朋友到海鮮餐廳聚餐,他只記得有吃生魚片、喝魚湯,跟朋友暢飲啤酒,隔天早上起床吃早餐吞嚥時感到胸口疼痛,原本以為休息一下多喝水就好,未料到吃中餐時症狀都未改善。
到急診室時因為主訴胸痛,血壓又偏高(收縮壓約170、舒張壓約95),急診團隊為他進行抽血、照心電圖、胸部x光、斷層掃描等檢查,想逐一排除心肌梗塞與主動脈剝離的可能性,結果在斷層掃描片子中赫然發現食道內有兩根長約三公分的異物,經會診腸胃科王允成醫師進行內視鏡檢查,竟然夾出兩根長約三公分、如五十元銅板大小的魚刺。
林記賢醫師表示,兩根魚刺又長又尖銳相當危險,屬於急症個案,如果未及時取出,魚刺刺破食道造成食道大出血,或是掉入腸胃道造成胃腸穿刺傷導致腹膜炎,都相當危險,幸好醫療團隊協力合作及時取出兩根大魚刺,讓大家都鬆了一口氣。
患者跟醫師坦言,他是企業主管,因工作高壓時間又緊迫,養成自己通常十分鐘就解決一餐囫圇吞棗壞習慣,聚餐當天因為跟好友飲酒聊天,當天只記得第一道菜是生魚片,期間有喝海鮮湯,「可能喝魚湯時不小心把魚刺跟著喝下肚,幸好及時夾出,感謝醫師們幫忙!」
急診室陳莉瑋主任說,急診室常見誤食異物除了魚刺,還有假牙、彈珠、電池、膠囊,提醒民眾吃東西時要細嚼慢嚥,萬一不慎誤食,切勿自行催吐或誤信偏方喝醋企圖想溶解異物,應該立即就醫,避免延誤就醫甚至造成二度傷害。
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