乳癌病患逾半屬HER2弱陽性
根據傳統乳癌分型,HER2強陽性病人約占總體乳癌的十五%、三陰性約占十%,而荷爾蒙陽性病人則超過七成。馬偕醫院乳房中心主任張源清說,三陰性和荷爾蒙陽性病人,約有四十至六十%患者的癌細胞可偵測到少量HER2表現,推估總體乳癌患者中,超過一半屬於HER2弱陽性,代表這些過去治療選擇有限的病人,如今也有了新的治療機會。
乳癌是台灣女性最常見的癌症之一,根據衛生福利部國民健康署資料顯示,乳癌已連續多年高居女性癌症發生率首位。
台灣乳癌病人的確診年齡比歐美提早十至二十年,好發於四十至五十歲的中壯年族群。這群人往往同時肩負家庭經濟支柱與主要照護者的角色,一旦確診,對家庭與工作的衝擊尤其沉重。
HER2是一種細胞表面的蛋白質,就像「天線」一樣,接收訊號並促使細胞生長分裂。傳統標靶藥物治療主要針對HER2強陽性的細胞,但新一代ADC也能在癌細胞表現HER2弱陽性的情況下發揮作用。
今年四十歲的小雅(化名)罹患荷爾蒙陽性乳癌,經歷肝、肺、皮膚轉移,曾在診間哭著對郭醫師說,「我可能只剩半年,小孩才剛上國小,我不能走。」在化療一年後,醫療團隊建議她接受健保給付的新一代ADC治療,病情逐漸穩定,不僅重拾笑容回診,甚至還能與家人一同出國旅遊。
台灣乳癌的年齡分布,落在病人的人生關鍵階段,許多人辛苦打拚大半生,工作與家庭才剛穩定,卻面臨癌症衝擊,張源清主任呼籲,隨著醫療科技日新月異,乳癌治療新選擇不斷問世,但疾病存活率是與早期發現密不可分的,建議符合公費篩檢資格的女性應定期接受乳房檢查,「及早面對、接受、處理,是打贏這場仗的關鍵。」
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