建築工跌落5公尺「臉著地」面目全非！ 醫靠隱形重建拚回臉龐
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
46歲的王先生是建築工，日前在高處施工時，不慎因溼滑失足，從五公尺高的平台跌落，臉部著地，瞬間造成多處顏面骨折，「整張臉腫得像被氣球撐起」，嘴唇深度撕裂且無法清楚說話，面目全非，幸運的是，整形外科醫療團隊接手之後，採用「隱形切口」方式，不僅沒在臉上留下外露傷口，同時順利重建顏面骨骼，回復原貌。
亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示，王先生轉院到急診時，合併右股骨遠端及左股骨轉子間骨折，儘管當下意識清楚，但無法確定牙齒是否咬合正常，這些症狀除了造成外觀上的挫折，更可能影響吃東西、講話、張口甚至視力，是一種容易被忽略、卻對生活影響深遠的傷害。
鄭旭棠指出，高處墜落、車禍、重物撞擊等高能量外傷，都是導致顏面骨折最主要的原因，臉部骨頭雖然看似堅硬，但結構細緻，任何強力撞擊都可能造成多處裂縫或碎裂，患者往往在事故發生後短時間內就會出現臉部腫脹、瘀青、咬合不正、臉部凹陷變形、視線出現複視，甚至因為神經受壓導致麻木。
醫療團隊強調，治療這一類顏面骨折患者，最先要確認的是腦部、眼睛、頸椎是否有合併損傷，重建手術通常會在患者生命徵象穩定後馬上安排，並依照骨折位置與嚴重度規劃修復方式。
鄭旭棠說，王先生經骨科團隊先完成兩側下肢骨折固定後，便由整形外科接手處理臉部重建，評估後決定採用「隱形切口」的方式，透過口腔內及眼下結膜處進入，不在臉上留下任何外露傷口，這種手術方式需要醫師高度熟悉解剖構造，因為視野狹窄，任何偏差都可能影響臉部線條或功能，醫療團隊在狹小的空間內重建上頷骨、下頷骨及雙側顏面骨折處，同時使用可吸收的人工骨釘與骨板進行固定，讓骨架能在術後逐漸穩定並自行癒合。
鄭旭棠提醒，高處工作者是顏面骨折的高風險族群之一，一旦意外受傷，並非只有外觀問題，而是涉及骨頭、肌肉、神經與眼睛的複合性傷害，民眾若在意外後出現臉部腫脹遲遲未退、牙齒咬不到位置、張口困難、眼睛重影或臉部某處摸起來麻木，都應盡速就醫避免永久受損，否則日後即便決定再手術，也需要更大範圍的切開與調整，恢復難度高出許多。
照片來源：亞大醫院提供
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