《我們在台灣見吧》黃小玫病逝！醫揭「親吻病病毒」相關淋巴癌鼻腔警訊別輕忽！

以一首日語音樂影片《我們在台灣見吧》走紅的台灣創作歌手黃小玫，驚傳因病離世。她的團隊今（10/15）透過臉書表示，小玫近期因身體不適住院，奮力對抗一種罕見疾病「NK/T細胞淋巴癌」。儘管治療過程極度艱辛，她正面積極對抗，但最終仍不敵病魔，化為善良的天使，消息一出令各界悲痛與不捨。

黃小玫一直致力於透過音樂推廣台灣各地的觀光產業，2018年她就曾推出一首日語音樂影片《台灣で會おうね！（我們在台灣見吧）》，發布短短一周就突破百萬點閱。2019年和2020年先後應屏東縣政府和南投縣政府邀請，創作宣傳音樂影片《海と光（我們在屏東見吧！）》、《Dream to Nantou》、《我在南投心自由》等。

2022年黃小玫創作的音樂影片《24時間基隆》，更獲得2023年JWTFF日本國際觀光影像節「最佳亞洲影像獎」、「國際組最優秀賞（金獎）」兩項大獎，以及2023ART&TUR葡萄牙國際觀光影展的「最佳音樂與舞蹈獎」等殊榮。

從黃小玫的臉書可以看到，她在今年7/2還代表台灣到神戶，用音樂和日語介紹台灣，9月時也正常分析馬祖漫島生活影片和創作，未料才短短一個月後，團隊就發布她治癌失敗離世的消息，顯見NK/T細胞淋巴癌的凶猛程度。

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揭開罕病「NK/T細胞淋巴癌」的兇猛面紗

NK/T細胞淋巴癌，全名為「自然殺手T細胞淋巴瘤」，是一種罕見且具高度侵襲性（快速生長）的T細胞淋巴癌。烏日林新醫院血液腫瘤科主任林敬業醫師表示，這種癌症的癌細胞，正是人體專門負責殺死癌細胞的「自然殺手T細胞」，NKT淋巴癌，正是這些菁英細胞發生了癌變。

這種淋巴癌的病程進展非常快速，需要立即治療。雖然早期發現有機會治癒，但晚期患者即使初期反應良好，也常面臨復發的挑戰，治療上極為棘手。

NK/T細胞淋巴癌好發鼻腔 類似鼻咽癌

林敬業醫師指出，NK/T細胞淋巴癌可能發生在不同部位，其中好發位置通常在「鼻腔、鼻咽」周圍。這也讓它的風險因子與「鼻咽癌」有部分重疊，兩者都與常見的「EBV病毒（人類疱疹病毒第四型）」感染有關。

EBV病毒又被稱為「親吻病病毒」，能引發單核細胞增多症。林敬業醫師解釋，這種病毒在東亞地區（包含台灣）的盛行率相對歐美更高，這也使得NK/T細胞淋巴癌在亞洲較為常見。儘管如此，它依然是一種罕見疾病，每年每百萬人中僅有約10幾至20個案例。

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7大「鼻腔警訊」要警惕！

由於發病位置相近，NK/T細胞淋巴癌的早期症狀，常讓人誤以為是鼻咽癌或嚴重的鼻竇炎。林敬業醫師提醒，若出現以下症狀，應提高警覺，盡快就醫檢查：

無法癒合的潰瘍：

鼻子、口腔頂部（上顎）或喉嚨出現破損區域或潰瘍，甚至穿透皮膚。

臉部外觀改變：

臉部出現不對稱。

鼻腔嚴重悶塞：

呼吸困難，總感覺鼻子塞住。

不明原因出血：

反覆流鼻血或口腔出血。

喉嚨及聲音異常：

持續喉嚨痛、聲音改變、沙啞。

視力變化：

因腫瘤壓迫導致視力模糊或眼睛流淚。

吞嚥困難：

進食或吞嚥時感覺困難。

為何如此棘手？化療是主戰場，其他治療選擇少

面對這種侵襲性的癌症，治療分秒必爭。林敬業醫師說明，NK/T細胞淋巴癌的治療，主要以「化學治療」為絕對主力。若癌細胞僅侷限在局部如鼻腔，則常會合併放射治療（電療），也就是所謂的「化放療」同步進行。若癌細胞已擴散至全身，則以全身性的化療為主，部分情況下也會考慮進行「骨髓移植」。

然而，這種癌症之所以棘手，一大關鍵在於現代癌症治療的主流武器「標靶藥物」，在此幾乎無用武之地。林敬業醫師解釋，目前絕大多數的淋巴癌標靶藥物，都是針對較常見的B細胞淋巴癌所設計，適用於「T細胞」的標靶藥物不僅極為稀少，效果也相對沒那麼顯著，這使得治療的選擇與成效都面臨更大的挑戰。

預後為何比鼻咽癌差？醫師一語道破關鍵

雖然症狀相似，但NK/T細胞淋巴癌與鼻咽癌的預後卻是天差地別。林敬業醫師坦言，鼻咽癌對化療、電療反應良好，即使是第四期，也常有長期存活的案例；然而，NK/T細胞淋巴癌的預後，卻相對差很多，這也凸顯了早期發現、早期治療的絕對重要性。

誰是高危險群？醫：非關生活習慣，幾乎無法預防

這種罕見癌症究竟是如何找上門的？林敬業醫師表示，目前已知的最主要關聯，就是EBV病毒。然而，EBV病毒極為常見，絕大多數人在成年之前都曾感染過，幼童與青少年是發病高風險群，通常透過親吻、共用餐具而傳染，症狀可能就像一般感冒，但其中只有極少數人會發展成淋巴瘤。

除了EBV病毒外，目前醫學界尚未找到其他明確的專一性危險因子，它與個人飲食、生活習慣等較無直接關聯，這也意味著這種癌症幾乎無法預防，更凸顯了其兇猛與無情。

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◎ 圖片來源／翻攝自黃小玫臉書
◎ 諮詢專家／林敬業醫師

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