優寶購物《ubao.Tw》特貨品商城,黑貓宅配,取貨付款,紅斑性狼瘡好發女性 出現這警訊應立刻就醫
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紅斑性狼瘡好發女性 出現這警訊應立刻就醫

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好醫師新聞網記者朱代東/花蓮報導

圖:大林慈濟醫院賴寧生院長是國內免疫治療權威/大林慈濟醫院提供

繼港星周海媚之後,已引退的女歌手坣娜,也被證實長期受紅斑性狼瘡困擾,於日前過世;花蓮慈濟醫院免疫風濕科主任蘇桂英醫師指出,紅斑性狼瘡是自體免疫性疾病,不會傳染,會影響體內的多種器官,除了侵犯人體的關節、肌肉及免疫系統外,也會破壞皮膚、腎臟、神經系統、肺臟、心臟及血液等。患者九成是女性。大林慈濟醫院院長賴寧生醫師提醒,紅斑性狼瘡要留意飲食控制、按時服藥、充足休息、適當運動、時時防曬,以維持病情穩定。賴寧生指出,紅斑性狼瘡並非遺傳疾病,除了體質外,還要考慮飲食、環境因素。紅斑性狼瘡目前已有很多檢驗方式,可以掌握病情所波及的器官及嚴重度,讓用藥可以更精準。

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部立彰化醫院腎臟科張淑鈺醫師說,紅斑性狼瘡導致腎衰竭,會使得個案出現水腫、喘、疲憊虛弱等情況,至於腎臟為何會急速惡化,懷疑是免疫系統失調,免疫系統無法辨別外來入侵和自己的細胞,體內自行生成抗體,再攻擊腎臟。

 

彰化醫院免疫風濕科主任高堅凱指出,老年人的紅斑狼瘡,因民眾普遍認識不夠及較無警覺心,常會被誤認為只是老化現象,因此常被拖延,走向洗腎或更嚴重的後果。

   

高堅凱醫師強調,紅斑性狼瘡患者的5年存活率已經從50年代的不到50%上升到現在超過90%以上,雖然終身都要共存,但只要長期追蹤服藥,照樣可以正常生活,但記得要提高警覺,一有復發或病情加重的症狀時要馬上就醫,以免一發不可收拾。

 

根據衛生福利部112年10月統計,臺灣約有2萬5千名的紅斑性狼瘡病友,且女性與男性比例為9:1,特別好發於20-49歲年輕女性,紅斑性狼瘡是自體免疫性疾病,不會傳染,會影響體內的多種器官,除了侵犯人體的關節、肌肉及免疫系統外,也會破壞皮膚、腎臟、神經系統、肺臟、心臟及血液等。

 

花蓮慈濟醫院免疫風濕科主任蘇桂英醫師表示,狼瘡腎炎是紅斑性狼瘡常出現的併發症,年輕確診、血壓持續升高、腎臟切片有廣泛性發炎等都是影響狼瘡腎炎病情發展的重要因子,幾乎所有的狼瘡腎炎患者都有蛋白尿或顯微性血尿,血壓不易控制等症狀,腎臟指數也會變差,如果好好控制,10年存活率可達95%以上。

  

除傳統用藥「癌得星」及口服免疫抑制劑之外,還有新藥奔麗生(belimumab),蘇桂英主任說,廖姓病人合併使用半年後,紅斑性狼瘡指數變穩定了、蛋白尿也獲改善。這原本自費的奔麗生已在去年拿到衛福部健保狼瘡腎炎適應症,病人可與標準治療併用。

 

蘇桂英主任表示,紅斑性狼瘡不會傳染、無法治癒,但有藥物可以加以控制,病友別輕易放棄積極治療,定期追蹤、服藥,與醫師一起並肩作戰,控制病情,在職場或生活上有不錯的品質。

 

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