「一腎換一腎」難度高 石崇良盼強化心死後捐贈

衛福部醫事司2019年推動腎臟配對捐贈，開放需要腎臟移植的家庭，配對成功後，「一腎換一腎」，讓腎臟不再只能靠親屬或大體捐贈。上路至今，國內未出現成功案例，衛福部長石崇良坦言，難度當然是很高，未來將強化心死後腎捐作業。心臟停止後，腎臟移植的成功率仍與腦死捐贈相當，但很多醫院不熟，還需加把勁。

石崇良今出席2025台北國際乳癌研討會活動，會前接受媒體聯訪表示，腎臟移植分成死亡捐贈、活體捐贈。過去設計移植制度時，擔心買賣問題，《人體器官移植條例》設有親等限制，腎臟部分以五等血親為主，後來則開放配對捐贈，也就是你家有人要移植，親屬無法配對成功，就可以來登記，若有無血緣關係的人配對，比對成功就可互捐，難度當然是很高，我們也確實了解。

目前正在接受透析，等待腎臟移植的人很多，名單很長，國外有一半以上屬於活體捐贈。石崇良認為，台灣活體捐贈的風氣應該要再提高，例如器捐過的人，術後追蹤時，可不可以有一些特別的優惠等。其實捐出一顆給親友，只要好好做檢查，是沒問題的。

至於死後捐贈，除了腦死之外，心死是很重要的。石崇良表示，心死後捐贈，心臟因已停止，就不好使用，但是腎臟移植的成功率和腦死捐贈相當，過去推動心死後捐贈的一大原因是為了腎臟移植的需要。

石崇良希望希望強化心死後的作業，現行很多醫院對心死後捐贈不熟，還需要加把勁，讓醫院更熟悉。對於器官捐贈者的血親，未來萬一有一天需要器官移植，等候的優先順序會比較高，這部分過去已推動。

至於未來的腎臟捐贈是否往後開放到姻親，甚至是國外更進步的，連朋友也可以捐贈？石崇良表示，這需要更多倫理的討論，避免買賣發生。

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