落實分級醫療！未經轉診直接跑醫學中心 明年恐需1200元

為了要落實分級醫療制度，衛福部長石崇良透露，最快將在明年下半年實施未經轉診，直接至醫學中心就醫，加收五成部分負擔措施，到時候如果未持轉診單到醫學中心就診，費用可能上看1200元。不過有專家認為，這恐怕會對醫學中心及病患造成一定程度的影響，因此應盡快擬定相關配套措施，降低措施上路後可能造成的衝擊。

衛福部長石崇良近日接受平面媒體專訪時透露，最快將在明年下半年實施「若未經轉診直接到醫學中心就醫，會加收五成部分負擔措施」，然而在措施上路後，可能會對民眾造成很大影響。舉例來說，目前到醫學中心門診就醫的平均醫療費用大約是600元，但如果以醫學中心每人每診平均花費是2400元來計算，未來單次就醫的輕症患者，就可能要支付高達1200元的費用，比現行的600元多出一倍。

對此，石崇良表示，由於目前看到很多醫學中心門診的輕症和慢性疾病患者，占比高達6至7成，反觀癌症等重大傷病患者的門診手術，占比只有大約3至4成，認為相當不合理，因此希望透過這項制度，讓民眾能夠了解分級醫療的狀況，讓醫學中心專注治療急重難罕等患者，減少收治輕症患者。

而這樣的新制措施其實在健保法規中已有明文規定，不過一直以來都沒有實施。對於落實分級醫療制度，台大醫院表達高度肯定，但也擔憂接下來可能對醫學中心造成衝擊，至於衝擊的程度還有待上路之後才能評估。

另外，台灣醫務管理學會理事長洪子仁也表示，如果有些民眾沒有經過轉診，到醫學中心接受電腦斷層或核磁共振等檢查，未來醫療費用可能會高達5、6千，希望政府可以擬定相關措施，並落實讓民眾了解小病到診所就醫，不用跑到大醫院的觀念。醫療改革基金會則認為，健保署應該為「輕症」下定義，也要為長期就醫的老病人想出一些處置方案，為明年新措施上路盡快擬定配套措施。

台北／楊祥瑜 責任編輯／馮康蕙

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