男胸痛主動脈剝離 30分鐘進手術室
(台大新竹分院提供)
記者曾芳蘭∕竹市報導
一名五十多歲男性突發劇烈胸痛被送至急診,檢查發現是A型急性主動脈剝離,這是一種致命性心血管急症,若未能在黃金時間手術,死亡率會隨時間大幅增加。新竹台大分院心臟血管外科團隊立即啟動流程,僅花30分鐘完成評估並將病人送入手術室,病情已脫離險境並持續接受治療追蹤。
新竹台大分院心臟血管外科醫師葉競仁指出,A型主動脈剝離進展快速,常以突發胸痛或背痛為表現,若延遲治療,診斷後每過1小時死亡率就會增加約百分之2,特別是出現缺血症狀後,死亡率可達5成。「對病人而言,時間就是生命,必須盡早診斷並在第一時間手術處理。」
葉競仁補充,手術雖能挽救生命,但部分病人可能殘留降主動脈剝離病灶,長期追蹤與後續照護同樣重要。新竹台大分院也發展小傷口微創血管介入技術,協助處理殘留病灶,減少術後創傷與恢復時間,並降低後續併發症風險。「我們希望病人不只是在急性期被救回來,也能在長期維持生活品質。」
心臟血管外科暨急重症中心主任醫師蔡孝恩提醒,若出現急性胸痛、背痛、冒冷汗或突然暈厥等症狀,應高度警覺並立即就醫,並指出急性主動脈剝離與心肌梗塞、腦中風同屬致命性心血管急症,必須及早診斷、及早治療,才能降低死亡風險。
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