福態也會肌少症 量小腿圍辨識

「肌少症」是造成老年失能的主要原因，若未及早預防，肌少症可能導致失能、生活品質下降，甚至失去自理能力與增加死亡風險。許多人以為肌少症是瘦子的專利，事實上，即使外表看起來不瘦或偏肉的人，也可能罹患肌少症，原因在於肌肉量50歲起加速減少，而脂肪量持續增加至約70歲，脂肪往往掩蓋了肌肉不足的問題，若忽視預防，就可能發展為肌少症。

董氏基金會引述2024年刊登在《美國醫學會網路開放期刊》的研究，針對5888名45歲以上成年人追蹤10年發現，握力正常但體脂過高、肌肉量過低者，死亡風險上升57％；握力不足但體組成正常者，死亡風險上升115％；握力不足且體脂過高、肌肉量過低者，死亡風險上升184％。

肌少症的特徵是肌肉質量、力量與功能下降，而非以體重或體型來診斷。台大醫院北護分院院長詹鼎正提醒，肌少症與肥胖各自都會影響健康，當兩者同時存在時，彼此效應會相互加乘，形成「肌少型肥胖」。

肌少型肥胖的危險性遠高於單純肥胖或單純肌少症，因為它結合了「肌肉不足」與「脂肪過多」兩大風險，會增加四肢無力、跌倒、骨折等風險，並與血脂異常、胰島素阻抗及骨關節炎相關，嚴重時恐導致失能、臥床、生活品質急遽下降。

小腿圍是自我檢測肌肉量的簡易方式，50歲以上男性＜34公分、女性＜33公分為肌少風險。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，若BMI過高，體脂肪會干擾實際肌肉量的判讀，因此測得的小腿圍結果需扣減，BMI≧30者應減7公分，再與標準比較。

此外，詹鼎正提醒，日常生活中的小警訊也不能忽略，例如打不開瓶蓋、扭毛巾費力，或肌少症風險自我檢測SARC-F問卷總分≧4分；若有異常，建議尋求專業醫療評估。