長戴降噪耳機「耳朵太安靜」反受傷 28歲男耳鳴頭暈難入睡 醫籲：小心聽覺過度補償！

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28歲的阿信為了準備國考，每天早出晚歸到圖書館苦讀，為避免被干擾，幾乎整天都戴著降噪耳機，從早上戴到回家，耳朵幾乎沒有休息。近日他開始出現耳悶、耳鳴及頭暈等症狀，甚至睡覺時耳中不斷傳來嗡嗡聲，嚴重影響睡眠與情緒。就醫後才發現，是長時間使用降噪耳機造成「聽覺過度補償反應」，若不節制，恐導致永久性聽力退化。

降噪耳機暗藏危機

亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師田輝勣指出，無線耳機已成為現代人日常生活的一部分，許多人從通勤、上班、運動到睡前放鬆都離不開耳機。尤其是「主動式降噪（ANC）」功能能讓外界聲音瞬間消失，營造出「真空安靜」的環境，雖然舒適，但也可能暗藏危機。

他說，降噪耳機是透過偵測外界噪音，並產生反向聲波加以抵銷。雖然使用者聽不到噪音，但耳內毛細胞和聽覺神經仍在持續工作、調整敏感度，長期處於「緊繃狀態」，就像肌肉過度使用會疲勞受損，耳朵也可能因此受傷。

田輝勣進一步指出，當人長時間待在極度安靜環境中，大腦聽覺中樞會自動啟動「放大機制」，將微小聲音放大，以維持對環境的警覺性。這種補償作用短期內不易察覺，但拿下耳機後可能出現耳鳴、頭暈或覺得聲音刺耳等不適。

造成更大的聽力負擔

此外，若在高噪音環境中開啟降噪功能並同時聽音樂，耳機會為了抵銷低頻自動提高音量或強化特定頻段，造成更大的聽力負擔。長期下來，比單純聽大聲音樂的傷害還嚴重。尤其對於長時間使用耳機、對聲音敏感、容易頭暈或已有耳疾（如中耳炎、梅尼爾氏症、聽力損傷）者，更容易誘發或加重症狀。

治療方面，田輝勣說，若是初期症狀，可透過藥物改善內耳血流與壓力調節；若屬神經過度敏感，則需搭配聽力復健或聲音治療，利用環境音重新訓練大腦的聽覺辨識能力。若合併焦慮、失眠等問題，還需心理或行為治療介入。越早就醫、治療效果越佳，一旦聽力細胞壞死，便無法再生。

田輝勣提醒，使用耳機應遵守「60／60原則」——音量不超過最大音量的60%，連續使用不超過60分鐘，之後讓耳朵休息10至15分鐘，重新接觸自然環境音。可選擇「通透模式」取代全降噪，以保留部分外界聲音，減少聽覺負擔。若出現「耳鳴超過三天未改善」、「頭暈伴走路不穩」、「突然聽不清楚他人說話」等警訊，應立即就醫，避免造成永久聽損。

（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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