一場遲到七年的變革,事後避孕藥的漫長解禁之路!日本政府取消購買限制,不再需要父母同意、沒有年齡門檻
日本藥廠向媒體透露,東京當局近期做出歷史性改變,首次批准非處方的緊急避孕藥(over-the-counter, OTC)在藥局出售,此舉將允許日本女性、未來無需醫師處方即可取得這類避孕藥物,同時也撤銷過往所謂的「父母與年齡限制」,讓女性能夠自己照顧自己的身體。
總部位在東京港區的ASKA製藥(ASKA Pharmaceutical)表示,政府同意擴大民眾取得避孕藥物的管道,藉此賦予日本女性、在生殖健康領域更大的自主決定權,但目前藥物的確切上市日期尚未公佈。這款俗稱「事後藥」(morning-after pill)的緊急避孕藥,根據日本新規定、將被標註為「需指導用藥」,這意味著購買的女性,必須在藥劑師在場的情況下進行服用。
緊急避孕藥設計初衷,就是預防非意願懷孕,目前在全球超過90國早已無需處方即可取得。藥物透過阻止女性的卵子完全發育,或附著在子宮壁上發揮作用;它通常必須在無保護性行為後的3到5天內服用,但臨床經驗上、當然是愈早服用,避孕效果愈好。
突破父權傳統:取消年齡限制
《每日新聞》在報導中特別提到,新規定實施後,購買緊急避孕藥的人,將沒有年齡限制,也無需經過父母同意。
ASKA製藥公司聲明表示,他們已取得Norlevo旗下緊急避孕藥,轉為OTC用途的上市許可。在此之前,藥廠已經進行長達一年時間無需處方的試驗性銷售,在試驗期間,緊急避孕藥在全日本145家藥局供應。而在試驗之前,這類藥物只能在診所或持有醫生處方籤的藥局才能獲得。
受限日本長時間的保守觀念,特別是對女性角色的傳統觀點,讓該國一直沒法跟上全球趨勢,放寬與女性生殖健康相關藥物的規範,緊急避孕藥就是最明顯地案例。當地倡議者長期以來一直認為,如果維持原有的處方箋,會讓年輕女性和性侵受害者無法及時取得緊急避孕藥解決問題。
事實上,無需處方取得事後避孕藥的討論,早在2017年就由厚生勞動省的專家小組提出,當時對公眾諮詢、獲得全國壓倒性的支持開放。但是掌管最終決策權的官員,並未同意放行,因為在他們看來、一旦解除限制,會讓藥物過於容易取得,將變相鼓勵民眾「不負責任地使用事後避孕藥」。
名詞解釋
Norlevo:一種中文名稱叫「后安定」的學名藥,主要成份是左炔諾孕酮(levonorgestrel),被世界衛生組織(WHO)列入基本藥物標準清單,臨床成效顯示,使用者在無保護性行為後的72小時內服用「效果最佳」,平均有效率約為 80%。
如果看台灣現行規定,本文提及的Norlevo,是有取得合格許可上市資格,但它和另一種「原廠藥」后定諾(POSTINOR-2),皆屬於醫師處方用藥。
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